少突胶质细胞瘤较新治疗
少突胶质细胞瘤属于低级胶质瘤。
1、手术治疗:在低级胶质瘤的治疗中,手术治疗是必要的,主要目标是进行性组织学诊断、减少肿瘤体积,减少颅内压、好转神经功能损伤症状,预防恶性变化,控制癫痫发作。
2、术后立即放疗、只对未完全切除肿瘤的低级胶质瘤进行放疗、当肿瘤复发或继续进展时,放疗被认为是治疗的合适选择。
预后较好的因素包括手术时患者年轻,肿瘤位于额叶,手术后肿瘤位于额叶,Karnofsky分值神经影像学无对比增强,术后放疗全部切除肿瘤和肿瘤部分切除。
胶质细胞瘤怎么治疗
一、药物治疗
- 1、皮质类固醇激素:如地塞米松和甲基泼尼松龙,使用时应注意肌病、骨质疏松、高血糖、使用消化道出血等激素的不良反应。
- 2、抗癫痫药物:常用药物为丙戊酸钠,能合适控制癫痫发作、减少继发性脑损伤,提高生活质量。丙戊酸钠可用于口服。、奥卡西平和左乙拉西坦等。
- 3、高渗透性脱水剂:如甘露醇、甘油果糖、高渗盐水和白蛋白。
- 4、利尿剂:如呋塞米、托拉塞米等。
- 5、美金刚:胶质瘤的相关治疗会加重患者的认知功能障碍,可能出现的症状包括记忆丧失、注意力分散、性格变化和执行力下降。放疗或合并大剂量化疗可能会加重类似症状用精神兴奋药可合适好转症状。
二、手术治疗
开颅胶质瘤切除术,术前常规准备,基于胶质瘤浸润膨胀的生长模式和血液供应特点,术中可能使用的技术包括显微神经外科技术和术中导航技术,可以显示颅内狭窄的空间,提高手术的准确性。肿瘤切除术为脑沟、脑回为边界,沿其可识别边界进行解剖切除。
三、化学药物治疗
高脂溶性化疗药物通过血脑屏障,适用于脑神经胶质瘤。Ⅲ~Ⅳ等级时,由于水肿,血脑屏障被损害,使水溶性大分子药物通过。由于肿瘤周围增殖细胞密集,血脑屏障损伤不严重,所以选择的药物仍应优先考虑脂溶性。
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