四脑室肿瘤原因
四脑室肿瘤的发病机制尚未在国际各地得到明确的研究。相关文献表明,癌基因可能存在于细胞染色体中。此外,还有后天的诱因,如物理、化学、生物等因素,可导致其发生。
一、主要病因
- 1、遗传因素:细胞染色体上存在一些癌基因,从出生起就暗示了肿瘤的可能性。
- 2、病毒感染:脑肿瘤的病因有很多,如病毒感染就是其中之一。病毒感染是由不同的病毒引起的。病毒感染引起的脑肿瘤主要发生在胎儿期,母亲在怀孕期间患有病毒感染,可能会影响儿童。
- 3、手机、电脑辐射:对于少数患者,可能是辐射引起的。手机辐射。、计算机发出的辐射波能促进细胞癌,导致四脑室肿瘤。如今,随着人们生活水平的提高,各种电子设备的出现使人们无法远离,这也是脑肿瘤的原因之一。
- 4、精神刺激、创伤等:部分患者可能是外伤引起的,如车祸或头部创伤。外部创伤刺激大脑。、脑膜瘢痕组织之间,引起脑室肿瘤,多发生在硬脑膜和蛛网膜损伤的基础上。
- 5、染色体异常:四脑室肿瘤常与17号染色体异常有关,可变现为17P缺失,17q增益等现象。
二、诱发因素
- 1、病毒感染。
- 2、吸烟、饮酒。
- 3、长时间暴露在手机上、电脑辐射下。
- 4、精神或创伤刺激。
四脑室肿瘤的症状
当四个脑室发生肿瘤时,一个脑脊液循环受阻。当肿瘤扩展到脑室周围或压迫其周围组织时,相应的临床症状,包括头痛、头晕、呕吐、下肢无力和共济失调引起的步态不稳定、颅内高压、声嘶等、小脑、脑干损伤的表现。
一、典型症状
1、颅内压升高:由肿瘤阻塞引起的脑脊液循环障碍。几乎全部患者的首发症状都是颅内压升高引起的头痛、头晕,伴恶心呕吐、视盘水肿。
- (1)头痛、头晕:头痛大多位于枕后部,四脑室肿瘤引起的头痛和头晕大多波动,表现为间歇性发作,可由头部位置和位置的变化引起。因此,患者往往保持一种不同的姿势,即所谓的强迫性头部位置,患者可以向前或向后弯曲头部,或向两侧弯曲,以减少发作。
- (2)恶心、呕吐:少数患者由于头位和体位的变化,经常刺激四脑室底的神经核,进而产生眩晕等相应的临床症状、头痛、呕吐、复视、眼球震颤等生命体征的变化,甚至昏迷。
- (3)视神经乳头水肿:颅内压升高,导致视神经乳头水肿,如果持续,会使视神经继发性萎缩。较终导致视力差,严重失明。
2、慢性枕骨大孔疝:由于肿瘤的压迫和生长,长期颅内压升高,导致小脑扁桃体从枕骨大孔中抽出,出现相应的临床症状。
- (1)枕部疼痛:由于疝,枕骨大孔部位的脑膜、刺激上颈部的血管和神经根,引起枕部疼痛,这是上颈部到枕部的放射性疼痛。
- (2)颈部矫直和强迫头部位置:由于疝气脑组织压迫髓和上颈髓,颈部肌肉产生保护反射、痉挛,使头部保持在固定位置,避免头部位置变化加重症状。颈部矫直通常是病变侧或疝气严重侧,但两侧大多数小脑扁桃体疝几乎相等。因此,大多数患者的颈部肌肉痉挛程度相同。
- (3)吞咽困难、听力丧失:枕骨大孔疝时,由于后脑神经牵引,患者出现后脑神经损伤的临床表现。
- (4)呼吸循环衰竭:在慢性枕骨大孔疝的基础上,可发生急性发作,导致颅内压急剧上升,生命体征的变化容易导致死亡。
3、小脑症状:当肿瘤向后生长压迫或侵犯小脑脚或小脑时,出现小脑症状。
- (1)共济失调:由于小脑调节肌肉协调功能,患者步行蹒跚、步态不稳等表现,常倾倒于病侧和后方。
- (2)意向性震颤:由于患者肌肉张力下降,肢体姿势异常,患侧肢体出现粗大不规则的震颤。
4、脑干症状:脑干症状是指肿瘤侵入四脑室底,刺激或损害延髓脑桥脑神经核引起的脑神经症状。
- (1)听力丧失、面瘫、面部感觉障碍、咀嚼无力、外展神经麻痹:四脑室上部受损。
- (2)呕吐、呃逆、吞咽困难、声音嘶哑:四脑室下部受损,使四脑室下部受损,使Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ严重时甚至可能导致心血管和呼吸障碍。
二、其他症状
- 1、蛛网膜下腔出血:髓母细胞瘤出血时,血液进入蛛网膜下腔,是儿童非创伤性后颅凹蛛网膜下腔出血的主要来源之一。
- 2、肿瘤转移症状:肿瘤转移是髓母细胞肿瘤的重要特征。肿瘤细胞脱落后,可通过脑脊液循环沿蛛网膜下腔播种。脊髓,是马尾神经,是一个常见的受累部位,少数转移到大脑的各个部位,少数可能因血液传播而远距离转移,也可能随着分流而发生腹腔种植。
- 3、小脑危象和脑疝:当头部位置或位置发生变化时,由于肿瘤在脑室内移动,脑脊液循环通路突然堵塞。因此,患者可发生颅内压增加,导致小脑危象和脑疝的形成。
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