脑干海绵状血管瘤全切后两年没有复发

　　“坚持、坚持、再坚持……”面对凶险的脑干手术，他坚强地挺了过来；术后，他依然是那个热爱运动、乐观的“少年”；是家人朋友眼中的好丈夫、好爸爸！骑行，游泳，跑步，家务活……他为自己加油，持续不断地康复训练，只为成就那个较强的自己。

　　“手术太成功了，我爱人大脑中的炸弹完全拆除了，感恩巴教授！”

　　当得知自己的爱人易先生脑干部位的较大海绵状血管瘤得到了全切除，易先生妻子心中的石头总算落了地。他们对这位人称“巴教授”的德国专家充满了敬佩和感激。

　　手术前还是病恹恹的状态，走不稳路，手术后易先生很快可以正常活动、吃饭，又回归了原本鲜活的生命，如此强烈的对比让易先生一家人多次感叹巴教授的技术之高，手法之强，其“手术教授”的称谓实至名归！

　　2021年5月，易先生曾趁INC巴教授来华之际复诊及表示当面感谢，此时的他精神饱满、容光焕发，没有复发无新发症状，他重新上手了他因为病魔而暂停的事业，未来可期，谁也不知道他曾经得过如此危急生命的脑干肿瘤，一起跟着INC回顾他的治疗故事。

　　不幸罹患致命的较大脑干海绵状血管瘤，死亡随时可能会降临

　　差不多两年前，脑干海绵状血管瘤这种少见的脑部病变让原本幸福美满易先生一家蒙上死亡的阴影。因为经常感到疲劳和左侧肢体无力去医院检查发现有“脑干占位性病变”，后被确诊为“延伸到中脑及右丘脑的出血较大脑干海绵状血管瘤”。

　　要知道，这种脑部血管畸形病变凶险，随时有出血的可能，可谓是“不定时炸弹”。加上又位于脑干这个大脑中枢部位，一旦出血，病死率较高——3ml以下脑干出血量死亡率70%左右，5ml以上死亡率90%左右，超过10ml死亡率几乎全切。这就意味着易先生随时有生命危险。

　　遭遇治疗瓶颈，手术难度超乎想象

　　对于脑干海绵状血管瘤，治疗上应合理选择手术入路尽可能地顺利全切病灶，将出血风险降到较低，这是治疗取得成功的关键。病变全切除可获得治愈效果。

　　但由于病变部位在脑干，同时累及中脑及右丘脑，这里素来被称为“手术禁区”，很多病人甚至因为病变在脑干未敢于做病理活检或手术而得不到诊断，大多数医生面对脑干海绵状血管瘤都是望而却步，即便手术往往也容易残留严重的神经功能缺损，卧床不起甚至危及生命。

　　易先生夫妻俩多方打听这个病的各种治疗办法，辗转各大城市找专家治疗，但因为手术难度较大、风险太高，他们普遍得到的建议都是保守治疗，国内的治疗一度陷入死循环，眼看着易先生的症状进一步加重了，二人一度心灰意冷。

　　多方搜寻，德国专家成了较后的救命希望

　　一个病友的让易先生重燃了治疗的希望。这位病友与易先生有着类似的遭遇，他是找到了INC旗下神经外科顾问团成员、国际颅底肿瘤手术教授巴特朗菲教授进行手术全切病变而得以康复的。据说这位“巴教授”擅长脑干、颅底、丘脑、基底节功能区的等复杂手术，常年为来自国际各地的疑难病人手术。

　　国际神经外科联合会(WFNS)教育与技术委员会前主席

　　国际神经外科联合会(WFNS)提名委员会前主席

　　欧洲神经外科杂志《Neurosurgical Review》主编，2004-2016年

　　国际神经外科学院创始会员

　　美国神经外科学院通讯会员

　　美国神经外科医师协会(AANS)国际咨询委员会成员

　　德国汉诺威国际神经外科研究所血管神经外科主任

　　INC旗下国际神经外科顾问团(WANG)成员

　　擅长领域：擅长颅底、脑干病变、功能区、大脑小脑、脊髓等复杂位置的肿瘤性、血管性疾病的手术治疗，擅长颅底、脑干等复杂区域病变的肿瘤切除术、神经吻合术等，脑干病变成功手术病例上千台，以高超的手术技术不损伤神经功能且全切病变。

　　于是，易先生与INC国际神经外科医生集团取得联系，INC得知易先生情况后立即为他们安排了远程视频咨询，“线上面对面咨询”这位德国专家。

　　易先生与巴教授远程线上面对面咨询中

　　巴教授综合易先生的既往病史和影像资料后，给到易先生的治疗意见太让他们惊喜——“有明确的手术指征，可以手术而且势在必行，病变切除率几乎达到全切，这样的手术我做过很多次，手术风险将低于10%。患者目前的症状可以较大好转，可能需要几周甚至2-3个月，直到神经功能恢复。”

　　没想到山穷水尽了，他们较后还能看到希望！不愿继续遭受病魔的侵袭，易先生决定无论如何抓住这个较后的救命机会。

　　INC巴教授顺利全切脑干海绵状血管瘤全记录

　　术者：INC德国Helmut Bertalanffy教授（巴教授）

　　手术地点：德国国际神经科学中心INI

　　手术过程：在德国INI医院，由国际颅底手术教授德国巴特朗菲Helmut Bertalanffy教授为易先生主刀，经小脑上幕下入路、经正中枕下骨行开颅术。

　　术后当天：插管入监护病房，并按时术后拔管，无新的神经障碍；已是清醒状态，术后思路清晰，四肢活动自如。

　　术后2天：CT显示切除区域正常，无出血，无颅内压增高现象，术后闭合正常，开颅瓣复位到位。MRI检查证明脑干海绵状血管瘤得到全切，无新的病理性病变，副鼻窦结构及气腔形态正常。引流管易于拔除。

易先生的术前术后MR对比显示病变得到全切

　　术后2天，易先生进行床上自行车踩踏训练，肢体肌力无损伤，术后恢复好

　　术后3天，转到普通病房，左侧轻度偏瘫有所好转，轻度辩距不良，神智清醒、方向感正常，临床症状稳定，在理疗医师的指导下，患者恢复了活动力，可顺利自理。

　　术后6天，易先生可自行行走。

　　术后10天：伤口按时愈合，拆线，出院时神志清醒、配合、方向感正常，左轻偏瘫好转，左手也逐渐恢复灵活，无新的神经障碍，活动力很好。出院时，巴教授信心满满地表示，易先生后续的恢复还将越来越好，可以回归正常生活。

　　手术前还是病恹恹的状态，走不稳路，手术后易先生很快可以正常活动、吃饭，又回归了原本鲜活的生命，如此强烈的对比让易先生一家人多次感叹巴教授的技术之高，手法之强，其“手术教授”的称谓实至名归！

　　回国之后的易先生一直坚持康复、早起锻炼、健康生活，不断突破自我。如今已术后2年，脑干海绵状血管瘤没有复发，风雨终有彩虹。

　　2022年巴教授国内疑难示范手术正式开启，易先生在得知这一好消息以后，很快联系了INC工作人员，想抓住这一机会在教授手术结束再次上门感谢教授。不仅是易先生，得知今年巴教授即将来华的消息后，许多INC老患者将从国内不同地区专程赶来咨询巴教授，并亲自表达感激。巴教授也将对这些老患者进行现场随访，了解康复情况。

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