脑膜瘤级别、切除程度与预后的关系
Ⅰ级:肿瘤全切除并切除肿瘤累及的硬膜和颅骨;
Ⅱ级:肿瘤全切除并用激光或电灼肿瘤附着硬膜;
Ⅲ级:肿瘤全切除,肿瘤附着的硬膜没有任何处理;Ⅳ级:部分切除肿瘤;
Ⅴ级:单纯肿瘤减压或活检。近年来很多学者通过临床和基础观察提出Simpson0级切除的概念,也就是切除受累硬膜周围2cm的正常硬膜。
I级脑膜瘤一般是良性肿瘤,与周围脑组织界限清楚,大部分肿瘤可行Simpson 0级切除治愈。对于II级和III级的脑膜瘤,可采用I-V级法,但是术后易复发。研究显示,SimpsonⅠ、Ⅱ级术后5年肿瘤复发率为4%~9%,SimpsonⅢ、Ⅳ级术后5年肿瘤复发率25%~45%,且随着随访时间的延长复发率逐渐增高。
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