脊髓空洞和脊髓肿瘤鉴别
当然,脊髓肿瘤不同于脊髓空洞。脊髓肿瘤是一种非正常的结构或组织出现在脊髓实质中。CT或磁共振检查显示脊髓中的占位性病变,而脊髓空洞通常是由脊髓病变引起的,如肺结核、炎症或肿瘤等坏死后,坏死组织被吸收和排出而形成的空洞。它在CT或磁共振等影像学检查片中表现为密度降低的空洞,可能含有液体。无论是脊髓肿瘤还是脊髓空洞,都可能是同一种疾病的不同阶段,也可能是两种不同的病变。但无论是什么样的脊髓,都是后果。
脊髓肿瘤压迫脊髓丘脑束
脊髓受压时,运动障碍发生在感觉障碍之前。此外,除脊髓组织受压外,还可能伴有血液循环障碍、脑脊液动力学障碍、并发炎和粘连。因此,临床表现是多样性和复杂性的。
髓内肿瘤:神经胶质瘤(室管膜瘤,星形细胞瘤)是一种常见的临床病理类型。;神经根痛很少见;它的感觉变化较明显的是病变节段,从上到下发展,呈节段型分布,有感觉分离现象;可出现下运动神经元症状,肌肉萎缩;锥体束征出现较晚且不明显,脊髓半切综合征少见或不明显;椎管梗阻出现较晚或不明显,脑脊液蛋白含量增加不明显,释放脑脊液后症状好转不明显;脊突敲痛少见,脊柱骨质变化少见。
髓外肿瘤:神经纤维瘤、脊膜瘤是常见的临床病理类型;神经根痛比较常见,具有定位诊断的价值;感觉下肢远端感觉变化明显,从下往上发展,没有感觉分离;锥体束征出现较早且明显,下运动神经元症状不明显,脊髓半切综合征明显;椎管硬阻出现较早或明显,脑脊液蛋白明显增加。放出脑脊液后,由于髓外肿瘤下移,症状加重;脊突敲痛比较常见,是硬膜外肿瘤,脊柱骨质变化比较常见。