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蝶骨嵴脑膜瘤手术及症状表现

栏目:神外前沿|发布时间:2023-04-20 10:13:10 |阅读: |蝶骨嵴脑膜瘤手术
巴特朗菲教授
推荐教授:巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)
所在医院:德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)

  蝶骨嵴脑膜瘤手术

  蝶骨嵴脑膜瘤是脑膜瘤的一种类型,蝶骨嵴脑膜瘤按生长位置划分,属于颅底脑膜瘤,即前中颅底交汇处蝶骨嵴位置的硬膜生长出的肿瘤,分成蝶骨嵴外侧部(大翼部)、中间(小翼部)和里侧部(床突部)3个亚型,可以影响血管,对静脉产生挤压,产生局部脑水肿。

  大型蝶骨嵴脑膜瘤可包绕颈内动脉或挤压大脑后动脉引起患者眩晕,呈短暂性脑缺血发作,也可体现为脑梗死。蝶骨嵴中外侧的脑膜瘤以头疼和颅高压常见,患者会有癫痫、失语、对侧肢体无力等症状。蝶骨嵴里侧型脑膜瘤生长在前床突或蝶骨嵴里侧,患者可引起视野缺损、单眼视力阻碍等视神经损伤病症。

  蝶骨嵴脑膜瘤建议手术切除医治,对于手术切除有难度的病人,手术后有残余肿瘤的患者可以选择放射治疗。

  蝶骨嵴脑膜瘤是颅内较常见的脑膜瘤患病位置,蝶骨嵴脑膜瘤从神经外科的肿瘤归类上分为三类,即蝶骨嵴的外1/3,中1/3和内1/3脑膜瘤。

  1、对于外1/3和中1/3脑膜瘤,手术属于一种中低风险手术,目前较安全;2、对于蝶骨嵴内1/3的脑膜瘤,属于一种中高难度和中高风险的手术,由于肿瘤一般包绕大脑前动脉、大脑中动脉,甚至是颈内动脉主干,同时视神经也受到显著侵袭和影响;手术自身导致术前症状加重,这些几率要比蝶骨嵴中1/3和外1/3脑膜瘤的概率大,因此其风险也较大;但总体上,在现代神经外科影像学和显微神经外科手术技术的发展环境下,仍比较安全。

蝶骨嵴脑膜瘤手术及症状表现

  蝶骨嵴脑膜瘤的症状表现

  蝶骨嵴脑膜瘤是颅底常见的脑膜瘤之一。根据具体位置可分为中外侧蝶骨嵴脑膜瘤和里侧蝶骨嵴脑膜瘤。里侧蝶骨嵴脑膜瘤一般以多年视力下降,单眼视力丧失或失明,视野缺损,单眼疼痛,对侧视神经乳头浮肿为特征。头疼和颅内高压在蝶骨嵴内外侧脑膜瘤中很常见,可能包括癫痫,失语症,对侧肢体无力和锥体束征。

  蝶骨嵴脑膜瘤,顾名思义,就是指位于颅底蝶骨嵴的脑膜瘤,为颅底常见的脑膜瘤之一,脑膜瘤一般生长比较缓慢,主要通过对周围组织的挤压占位而出现一系列临床表现。

  由于其表面多为平滑的侵蚀性也比较小,由于蝶骨嵴里有颅神经,视神经的穿过,因此因为此处的肿瘤不断增长而造成视力的难题,患者能够体现为视力下降,视野模糊,视野缺损等状况,有些此处的脑膜瘤患者还能够表现出头疼,癫痫,身体感觉运动障碍,失语等状况,此处的脑膜瘤一般是通过手术医治为主。

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