69立方厘米巨型脑膜瘤在INC法国Froelich教授治疗下得到好转

　　较大脑膜瘤手术案例：一位65岁的女士，因使用醋酸环丙孕酮(CA)15年，而出现视觉功能下降，检查发现较大的嗅沟脑膜瘤，视力下降则是因为肿瘤过大，严重压迫了视神经。

　　在初始视野检查中，显示颞半盲不完全，双侧盲点增大[图1]。Sebastien Froelich等对其磁共振成像(MRI)检查证实了对69cm³的嗅沟脑膜瘤的怀疑，这位女士视力下降的确是69cm³的脑膜瘤导致。而导致脑膜瘤体积如此之大，CA是主要罪魁祸首。

图1：肿瘤缩小和视力恢复的演变

　　INC国际神经外科医生集团旗下国际神经外科顾问团成员、时任国际神经外科联合会(WFNS)颅底手术委员会主席的法国Sebastien Froelich教授及其手术团队为患者安排了眼科监测和重复MRI检查，并计划在服用类固醇抗炎药15天后再进行手术干预，结果显示患者视力明显好转，两眼VA恢复正常(20/20)，视野好转。[图1]CA停止5周后进行的MRI显示肿瘤体积略有缩小，从69cm³至65cm³。在Sebastien Froelich等医生的较终治疗下，十三个月这位女士的脑膜瘤体积已经缩小到35cm³，在持续的治疗下，相信会治愈。

　　案例来源Sebastien Froelich等教授文献：Regression of giant olfactory groove meningioma and complete visual acuity recovery after discontinuation of cyproterone acetate

　　69立方厘米的脑膜瘤，直径4厘米以上，常难以治疗

　　脑膜瘤(Meningiomas)虽然大多数都是良性肿瘤，但是体积过大，其对人生命威胁还是大的。脑膜瘤一般生长缓慢，病程长，像4cm以上的脑膜瘤估计已经长了数年了，4cm的脑膜瘤一般已经严重压迫到脑组织了，根据其不同部位，这个时候会出现很明显的临床表现。比如脑膜瘤位于大脑皮层引起病人癫痫、抽搐发作;或者是脑膜瘤位于功能区，引起病人的偏瘫、肢体感觉活动障碍;脑膜瘤位于小脑，引起病人的走路不稳、走路偏斜等相应的临床症状;像文中65岁女生视力下降严重则是由于脑膜瘤的压迫到了视神经。一般来说，当脑膜瘤长到3cm以上就需要治疗了，如不治疗，症状会继续加重，增长过大，就可能威胁到患者生命了，像文中4cm以上的脑膜瘤，治疗难度之大，难以想象。

　　为何难以治疗的4cm脑膜瘤，在Froelich教授手下却能好转？

　　1、作为INC国际神经外科医生集团旗下顾问团成员的Sebastien Froelich教授，其医术确实是高的，他被誉为国际神经外科教授。4cm以上的脑膜瘤虽然对大多数神经外科医生来讲，都是难以治疗，但在被冠以之名的Sebastien Froelich教授手下，却不是如此的难。而且Sebastien Froelich教授不仅擅长显微外科手术切除脑膜瘤，而且作为神经内镜及颅底手术的国际高手，也擅长神经内镜手术切除脑膜瘤。神经内镜手术属于微创手术，不需要开刀就可以合适切除脑膜瘤，是许多恐惧开刀手术的脑膜瘤患者新选择。而且Sebastien Froelich教授发明“筷子”手法，还解决了神经内镜手术需要两人配合的弊端，让手术风险更低，在兼顾很高的切除率同时，又可以很好的避免神经损伤。

（在INC主办的二届国际神经外科顾问团年会上，Froelich教授发表学术讲演）

　　2、Sebastien Froelich教授所在的拉里博西埃医院(Lariboisiere)，其作为全国际古老神经外科医院之一，在治疗脑膜瘤等脑肿瘤上，的确存在着许多神经外科医院不能比拟的优越性。由于历史悠久，医院接诊了许多各种脑肿瘤等疑难病症，累计的医学案例何其丰富，可以为后来的医生提供合适的参考。而且经过一百多年的发展，拥有着国际各种前沿的设备、技术，比如术中核磁、神经导航、DTI等等，这些前沿的设备技术也为各种疑难病症的治疗提供了基础。

　　国内难以治疗的脑膜瘤，国外治疗或许是新希望

　　像4cm以上的脑膜瘤，其治疗在国际范围内都是一个难题，但是发达国家的医疗水平和医疗资源还是好的多，对于国内难以治疗、经济条件较好、追求更好治疗的神经外科患者来说，出国治疗是一个好的选择。像Sebastien Froelich教授及其医院在国际都是，在这些国际医院治疗下，患者往往能看到新希望。INC作为一个立足于中国专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团，一直致力于中外神经外科技术的交流、合作、促进和提高，在12月21日，法国Sebastien Froelich教授将来华参加2019中国颅底大会，与国内神经外科医生进行学术交流。在此期间，国内脑膜瘤、脊索瘤、垂体瘤、胶质瘤、颅咽管瘤等神经外科患者还可以得到与Sebastien Froelich教授面对面交流的机会，教授将为您提供国际前沿的咨询意见和手术方案。这是一个不出国门就能看国际教授的绝好机会，也是国内难以治疗的脑肿瘤患者的新选择。本次面对面咨询为付费模式，限额5名，报名咨询请抓紧。