前床突脑膜瘤在颅底的么
底脑膜瘤专指那些位于颅底部位的脑膜瘤。
可以根据所处的位置不同,再这一步划分成前颅底脑膜瘤、中颅底脑膜瘤或是后颅底脑膜瘤。可以进一步依据脑膜瘤所在的实际部分进行归类。像嗅沟脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、前床突脑膜瘤、后床突脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、岩斜区脑膜瘤等都属于颅底脑膜瘤。
颅底脑膜瘤是脑膜瘤中手术很困难,治疗起来技术要求很高的一类肿瘤,主要是由于颅底脑膜瘤与正常这类脑部的神经、血管组织密切相关,同时在手术切除的过程中又难以显出手术难度比较大,手术后也容易出现颅神经的功能损害脑脊液瘘等各类病发症。
前床突脑膜瘤的手术风险
脑膜瘤是常见的脑部原发肿瘤,大多是良性瘤,针对周边脑部一般是推挤和压迫,手术效果相对来说好。
多数脑膜瘤位于相对脑表层,肿瘤也存在相对完整的外膜,因此手术切除相对比较简单,手术风险也比较小,手术后患者修复也比较快。
脑膜瘤手术的风险与肿瘤生长部位、尺寸、材质、血供、与外展神经血管及关键构造的关系等息息相关。
总的来说,肿瘤位于颅底位置或位置比较深位置,周边被脑部和骨性构造阻拦,手术抵达肿瘤位置很困难,则手术难度和风险大。
肿瘤体积太大,则与肿瘤息息相关的关键构造、神经、血管等较多,手术风险和创伤相对来说大。
肿瘤质地比较硬,则手术中无法分层将肿瘤切除,增强了手术操作难度。肿瘤血供比较丰富时,手术中流血较多,影响手术操作的视野,并且也提升手术中失血休克风险。
假如肿瘤是包囊或者与黏连于关键的构造、神经、血管等,则手术切除肿瘤时,这些构造损坏的概率增大,手术风险提高。
而繁杂的状况在于,脑膜瘤并且具有以上几种的因素,则手术难度和风险更大,而这类患者也容易因为手术造成自主神经损害,甚至昏迷、身亡。
脑外科的岩斜脑膜瘤摘除便是一类对神经外科医生具有高度挑战性的手术,由于这个部位脑膜瘤位于颅底深层位置,周围有脑干、多条脑神经等肿瘤构造,肿瘤通常血供比较丰富,并且与这些结构与神经粘连密切伸着完全包囊这些神经,是脑外科难啃的几片硬骨头之一。
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