恶性脑干胶质瘤还能手术吗
恶性脑干胶质瘤还是有可能手术的,另外还可以选择放疗、化疗等治疗方法。
脑干胶质瘤可以手术治疗,由于脑干不同部位的功能特点和部分肿瘤呈现弥散型改变,手术治疗及其结果尚存争议。
脑干胶质瘤的分型对手术治疗有意义。从1985年Epstein到2000年Choux先后有7~8种分类标准l4J。
早期根据肿瘤的形态学观察和CT扫描特点,如肿瘤是局限性还是弥散性,是囊性还是实体性,向背外侧生长还是向脑干内浸润性生长进行分类;后来根据肿瘤所在的解剖学部位、病理学特征、MRI特点等进行分类。
由于成人和儿童脑干胶质瘤生物学特性和预后不同,产生不同的分类方法,成人分为:弥散内生型、局限型和延颈髓型;儿童分为:弥散内生型、局限型、背侧外生型和神经纤维瘤病I型伴发脑干胶质瘤。
这是目前常用的分型方法,分类的目的是为了选择适宜的治疗方案。目前MRI检查是诊断脑干胶质瘤的可靠方法。MRI序列检查如波谱分析(MRS)、功能Mill(fMRI)、PWI、Blood—fMRI、DWI、DTI等相关技术的应用,可以了解脑干的功能状态,确立肿瘤和传导束的关系,提高诊断的准确率。
MRS是目前在活体内检测物质代谢及生化物质含量的无创性检查技术,对诊断脑干胶质瘤及其鉴别诊断有价值。
通过检测Cho、Cr、NAA等代谢产物及其比值,达到鉴别肿瘤和其他病变的能力,成为诊断脑干肿瘤的重要工具,也使影像诊断学逐步深入到细胞生化代谢水平。
一级脑干胶质瘤能活多久
综合治疗后,一级胶质瘤可能存活20年,甚至正常生活,这是一种理想状态。一级胶质瘤是颅内恶性程度较低的一级胶质瘤,生长速度相对较慢,细胞分化较高,与正常脑组织的界限相对清晰,属于偏良性恶性肿瘤。因此,只要早期手术治疗,并且手术可以完全切除肿瘤,患者即使术后也可以正常生活,无需放疗和化疗。但是,我们需定期检查,观察肿瘤是否有复发迹象,即使复发,我们也可以再次进行手术。
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