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脑干胶质瘤术后眼睛疲劳?术后复发怎么办?

栏目:神外前沿|发布时间:2023-05-08 18:11:55 |阅读: |脑干胶质瘤术后眼睛疲劳
James T.Rutka教授
推荐教授:James T. Rutka教授(加拿大)
所在医院:加拿大多伦多大学儿童医院

  脑干胶质瘤术后眼睛疲劳

  脑干胶质瘤术后通常会有疲劳的症状。

  在判断之前,可以进一步进行大脑CT检查。对于胶质瘤压迫神经,会导致视力模糊。建议你以后选择康复治疗。后期可以配合中医针灸,观察是否有水肿。如果有水肿,也会导致视力异常。

脑干胶质瘤术后眼睛疲劳?术后复发怎么办?

  脑干胶质瘤术后复发怎么办?

  首先要鉴别病变是肿瘤复发还是放射性反应。核磁波普和灌注成像是常用的鉴别检查方法,PET。若为放射性反应,可选择观察或激素、贝伐单抗等保守治疗方法,观察病变在治疗过程中的进展。

  若考虑复发,应根据患者的年龄、身体状况、病变的大小、位置、放化疗等具体情况进行具体分析。

  如病变较小,未进行过放化疗的病人可选择先进行放化疗,然后观察病变的进展情况。对于做过放化疗的病人,可考虑改变化疗方案,如替莫唑胺由标准的5/28改为剂量密度方案,或用伊立替康,或联合靶向药物等,可考虑伽马刀或射波刀等射治疗。或参加临床试验。

  如果病变较大,首先要根据情况分析是否可以再次进行手术。患者身体状况良好,病变位于前位,或位于非功能区。手术不会带来严重的神经功能障碍和风险,所以通常是手术切除,术后根据情况选择化疗或放疗。这样可以达到好的治疗效果。如果可以手术,尽量先手术。

  如果病变较大且广泛,位置较深,或者手术风险较大,可能导致严重的神经功能障碍或风险,我们应首先选择联合化疗、靶向治疗或参加临床试验。放疗应根据具体情况进行。有些患者可以进行二次放疗。复发性脑胶质瘤再放疗时,应考虑许多因素,如第一次放疗的剂量、与第一次放疗的间隔时间、肿瘤复发的部位和体积等。

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