儿童患脑干胶质瘤的原因
儿童脑干胶质瘤的病因并不明确,肿瘤的性质几乎都是胶质瘤,以星形细胞瘤和多形胶质母细胞瘤为主。
部分可以是神经节胶质瘤和室管膜瘤,位于脑干上部,主要是低度和恶性星形细胞瘤,而胶质母细胞瘤多见于脑干下部。干胶质瘤多位于中脑和延髓,边界清晰,无局部侵袭或水肿。
从病理上讲,这些肿瘤通常是毛细胞或纤维星形细胞瘤,或神经节胶质瘤,它们都被称为低度恶性肿瘤。
局灶性脑干胶质瘤多发生在患者的大脑部位,通过MRI神经导航和神经电生理监测为患者进行显微手术,有助于减少患者神经功能的缺失,具有良好的应用价值。
儿童脑干母细胞胶质瘤症状
儿童脑干胶质瘤的常见临床表现包括脑神经功能障碍、长束征和共济失调。具体表现为肢体痉挛性瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性、肢体粗略触压和疼痛温度感觉异常、肢体意识本体感觉和细致触觉异常、头痛、呕吐、视盘水肿或视神经萎缩。
1、脑神经功能障碍:是由于脑神经纤维或核团损伤所致,能够反映肿瘤的部位和累及范围,具有定位诊断价值。
2、长束征:是指脑干内长垂直纤维束受累所表现的临床标志,主要包括皮质脊髓束损伤引起的对侧肢体痉挛性瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性;脊髓丘脑束损伤引起的对侧肢体粗略触摸和疼痛温度感觉异常;内丘损伤引起的对侧肢体意识本体感觉和细致触觉异常。
3、共济失调:主要由小脑脚损伤引起,内丘系损伤可引起感觉共济失调。肿瘤阻塞脑脊液循环后,幕上脑积水可形成,出现头痛、呕吐、视盘水肿或视神经萎缩等颅内压升高。
此外,儿童脑干胶质瘤患者往往有非典型的临床表现,可在患者就诊前几个月出现,表现为脾气暴躁、攻击行为(主要针对父母)。、睡觉时哭泣或大笑,多汗,大小便困难等。
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