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儿童脑干胶质瘤征象

栏目:神外前沿|发布时间:2023-05-15 14:47:50 |阅读: |儿童脑干胶质瘤征象
Sebastien Froelich教授
推荐教授:福洛里希教授(Sebastien Froelich)
所在医院:拉里博西埃医院(Lariboisiere)

  儿童脑干胶质瘤征象

  脑干胶质瘤是一种治疗难度很大的疾病,尤其是对于儿童脑干胶质瘤来说,治愈率较低。

  许多医生不愿意对大多数脑干胶质瘤进行治疗,因为其复发概率很高,治疗风险也相对较高。举例来说,虽然脑干肿瘤的治疗效果良好,但患者很容易咳嗽,治疗后可能在刷牙或吞咽牙膏泡沫时立即窒息导致死亡。

  因此,脑干胶质瘤的风险非常高,而且如果存在基因突变,其恶性程度将更高。

儿童脑干胶质瘤征象

  脑干胶质瘤是一种常见疾病,临床常见表现有脑神经功能障碍、共济失调和长束征等。具体症状包括肢体痉挛性瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性等,还可引起肢体粗略触压觉和痛温觉异常、肢体意识性本体感觉和精细触觉异常,以及头痛、呕吐、视盘水肿或视神经萎缩等。

  1、脑神经功能障碍是由于脑神经纤维或核团受损所引起的,其表现可以反映出肿瘤的位置和影响的范围,因此具有定位诊断的价值。

  2、长束征是由于脑干内长的纵向纤维束受损所表现出的临床征象。主要包括以下表现:皮质脊髓束受损导致对侧肢体发生痉挛性瘫痪,肌肉紧张度增高,腱反射亢进,病理反射阳性;脊髓丘脑束受损导致对侧肢体出现粗略触觉和痛温觉异常;内侧丘系受损导致对侧肢体意识性本体感觉和精细触觉异常。

  3、共济失调是一种常见的运动障碍,通常由小脑脚受损引起。内侧丘系统受损会导致感觉共济失调。同时,如果肿瘤阻塞了脑脊液的循环通路,会形成幕上脑积水,增加颅内压力,从而引起头痛、呕吐、视盘水肿或视神经萎缩等症状。

  此外,小儿脑干胶质瘤患者常常表现出非典型症状,这些症状可能在患者就诊前数个月就出现了,如脾气暴躁、攻击行为(主要攻击父母)、睡梦中大哭或大笑、多汗、大小便困难等。

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