脑干胶质瘤放疗预后

　　就部位而言，中脑病变的预后通常很好，而延髓病变的预后相对较好，而桥脑病变的预后较差。

　　对于脑干胶质瘤来说，症状的持续时间是一个重要的预后因素。在诊断之前，症状持续6个月以上的患者比6个月以下的患者预后更好。桥脑肿瘤的预后很差，因为大部分是弥漫性肿瘤。由于边界有限和可切除性，少数桥脑局灶性肿瘤预后良好。

　　虽然手术可用于治疗局灶性脑干肿瘤，但弥漫性脑干胶质瘤仍是预后较差的常见肿瘤。

　　放疗和/或化疗是弥漫性脑干胶质瘤患者的主要治疗方法。由于血脑屏障的存在，系统使用的化疗药物很少达到这些肿瘤。这些肿瘤对放疗有短期效果；但缓解期短，平均9个月后诊断后临床进展明显。此外，还会出现与放疗相关的延迟毒性反应，包括脑干放射性坏死和放疗引起的枕叶损伤和下丘脑轴损伤。

　　胶质瘤患者的预后分为以下两种情况。

　　对于良性胶质瘤患者，预后通过手术完全切除会更好。但如果肿瘤生长在脑功能区，会对周围脑组织造成损伤，引起相应的神经功能障碍，对日常生活产生的负面影响，比如行动不便，甚至无法照顾自己，很难完全恢复。

　　对于恶性胶质瘤患者，预后通常较差，因为恶性组织无法完全清除，后期会复发转移，所以预后相对较差，随着病情的发展会危及生命。

　　治疗方案要根据胶质瘤的具体性质来选择。

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