脑干胶质瘤放疗有用吗？脑干胶质瘤放疗副作用

　　脑干胶质瘤放疗有用吗

　　如果胶质瘤术后，放疗肯定是合适的，Ⅰ级的除外，Ⅰ等级属于偏良性，无需放疗。Ⅱ上述级别需进行放疗，放疗的目的是延缓复发，同时好转生存，延长寿命，是Ⅲ，Ⅳ等级胶质瘤，如不放疗，术后1-2月，残留瘤病变将再次生长。肿瘤生长，根据生长位置的不同，影响患者的生活质量，如运动功能区，患者瘫痪。若患有小脑病人恶心、呕吐、行走不稳、功能平衡障碍。

　　若肿瘤靠近视神经交叉，患者视力不足，行走时一脚高一脚低，无法集中注意力。若靠近脑干，胶质瘤处于脑干位置，若肿瘤生长，压迫脑干，较严重的情况是呼吸、心跳骤停。放射治疗可以缩小肿瘤，或延缓肿瘤的生长，肯定会延长患者的寿命。根据患者的具体情况，家属问的问题是是否应该进行放疗。假如患者70-80岁，预期寿命不长，经济条件也不好，完全可以不做。即使条件好，如果患者肿瘤大，无法进行手术，预计放疗效果不会很好，也可以选择放弃。仍然有很多患者治疗价值不大，所以不应该治疗。

　　脑干胶质瘤放疗副作用

　　脑胶质瘤的放射治疗也是必要的，因为全部的脑胶质瘤手术都无法达到根治，所以手术后需补充放射治疗。脑胶质瘤分为两类，一类是低级脑胶质瘤，如果是，Ⅰ等级，即毛细胞性胶质瘤，可通过手术切除，术后无需进行放疗；Ⅱ等级的病人可能需要放疗；Ⅲ，Ⅳ一级脑胶质瘤，属于高级脑胶质瘤，也是恶性肿瘤，术后需进行放疗。

　　由于胶质瘤患者颅内有占位病变，患者会出现颅内压升高，颅内压升高后会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。如果肿瘤影响正常的神经组织，如视路，即患者从眼睛到大脑的枕叶的视中枢，患者会出现视力下降、视野缺损等症状。放射治疗本身也会引起脑组织水肿，增加颅内压升高。因此，患者的头痛、头晕、恶心、呕吐和全身不适都会加重。因此，需要在放射治疗脑胶质瘤前3天进行预处理，通常是降低颅压。

　　目前用甘露醇或激素降低颅压，或同时使用两种。患者在开始治疗时感觉更舒服，颅压不再上升。当颅压上升时，神经外科可能需要引流脑积液，将脑积液从体内和体外引入腹腔。此外，为了减少颅内压，预防和治疗放疗引起的颅内压升高的症状，可以使用肿瘤新生血管控制剂。这些药物对颅内压升高有很好的抵抗作用，可以快速缓解患者的症状，感觉舒服。药物可以延缓颅内压的发展，但不会影响肿瘤的通生和引起。

　　脑干胶质瘤放疗痛苦吗

　　胶质瘤放疗在药物对症支持下痛苦不大。放疗属于局部治疗，属于外照射治疗。如果是术后放疗，放疗的反应主要是脱发，会有轻微的恶心呕吐头痛，或者基本没有上述症状。如果是未行手术治疗而做放疗，放疗时会有恶心呕吐，但不做放疗时也会有这些症状，因为病灶占位就会引起恶心呕吐，给予对症处理就能减轻恶心呕吐头痛的反应。总体来讲，放疗反应轻微，大部分病人耐受良好。

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