脑干胶质瘤复发有奇迹吗
脑干胶质瘤复发出现奇迹的可能性比较小,通常恶性程度会提高。
一般来说,一级和少数二级胶质瘤患者可能会治愈,大多数胶质瘤患者面对肿瘤复发的问题。那么,在我们的随访期间,我们在颅内原手术区附近发现了新的病变。我们该怎么办?
首先要鉴别病变是肿瘤复发还是放射性反应。核磁波普和灌注成像是常用的鉴别检查方法,PET。若为放射性反应,可选择观察或激素、贝伐单抗等保守治疗方法,观察病变在治疗过程中的进展。
若考虑复发,应根据患者的年龄、身体状况、病变的大小、位置、放化疗等具体情况进行具体分析。
如病变较小,未进行过放化疗的病人可选择前沿行放化疗,然后观察病变的进展情况。对于做过放化疗的病人,可考虑改变化疗方案,如替莫唑胺由标准的5/28改为剂量密度方案,或用伊立替康,或联合靶向药物等,可考虑伽马刀或射波刀等射治疗。或参加临床试验。
如果病变较大,首先要根据情况分析是否可以再次进行手术。患者身体状况良好,病变位于前位,或位于非功能区。手术不会带来严重的神经功能障碍和风险,所以较好是手术切除,术后根据情况选择化疗或放疗。这样可以达到较好的治疗效果。如果可以手术,尽量先手术。
如果病变较大且广泛,位置较深,或者手术风险较大,可能导致严重的神经功能障碍或风险,我们应首先选择联合化疗、靶向治疗或参加临床试验。放疗应根据具体情况进行。有些患者可以进行二次放疗。复发性脑胶质瘤再放疗时,应考虑许多因素,如一开始放疗的剂量、与一开始放疗的间隔时间、肿瘤复发的部位和体积等。
脑干胶质瘤一般几年会复发
通常情况下,脑干胶质瘤的复发需要根据病人的病情来决定,通常恶性程度越高,复发时间越短。
脑胶质瘤容易复发,复发时间为3个月,因为手术技术的改进和治疗方法的相对缓慢推进。恶性胶质瘤的生存期不到1年,大约11个月。3个月复发,距离11个月只有9个月。在这9个月里,患者和家属遭受心理磨砺,这也是痛苦的。知识渊博的家庭成员和患者也知道他在与死亡作斗争,但的结果仍然会输给死亡。
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