脑干胶质瘤基因检测，活检的意思？

　　脑干胶质瘤基因检测

　　基因是具有遗传作用的DNA片段，是决定生命健康的内在因素。基因变化是肿瘤的根本原因。基因检测是一种通过肿瘤组织、血液和其他体液检测DNA的技术。我们可以通过基因检测获得基因突变信息。2016年国际卫生组织（WHO）中枢神经系统肿瘤指南将分子病理引入胶质瘤诊断，目前的胶质瘤诊断报告由组织病理诊断和分子病理诊断两部分组成。组织病理学可以确定病变是否为胶质瘤及其恶性程度。分子病理学是指通过基因检测确定肿瘤的基因突变特征，帮助制定亚型分类、预后评估和放化疗敏感性的提示，从而指导放化疗、靶向等治疗方案的制定。一般来说，基因检测可以为胶质瘤的分类、治疗和预后评估提供重要依据。

　　当前胶质瘤检测基因主要包括IDH、1p19q、MGMT、TERT、EGFR、TP53、BRAF等。在分类方面，如果存在IDH突变+1p19q联合缺失，那么我们可以将患者诊断为少突胶质细胞瘤。这种类型的胶质瘤对放化疗比较敏感，是弥漫胶质瘤预后比较好的类型。

　　在预后评估方面，大多数IDH突变患者的预后比没有突变的患者好。大多数MGMT启动子甲基化阳性患者的预后可能比阴性预后好。如果只是TERT突变，那就是预后差的那种。

　　在药物选择方面，MGMT启动子甲基化阳性患者对替莫唑胺比较敏感。阴性患者敏感性差。此外，如果我们做了更多的基因检测项目，我们可以选择可能合适的靶向药物。例如，如果没有更好的方法可以复发肿瘤，我们可以尝试维罗非尼治疗BRAF突变。VEGF表示可以尝试抗血管生成的药物辅助治疗。此外，基因检测也是评估免疫治疗是否合适的方法之一。

　　脑干胶质瘤活检的意思

　　一般来说，脑干角质瘤的危险性相对较高。脑干是人体呼吸和生命的中枢神经系统。稍有意外就会对患者造成生命威胁。但脑干角质瘤穿刺活检通常有助于诊断肿瘤的病理性质，对后续治疗有很大帮助。因此，大多数患者也在临床上进行活检和穿刺检测。检查前段时间尽量不要吃烧烤、烟熏食品和辛辣食物，保持饮食清淡，营养均衡，睡眠充足。

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