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弥漫性脑干胶质瘤的病因?小儿弥漫性脑干胶质瘤症状

栏目:神外前沿|发布时间:2023-05-29 13:56:48 |阅读: |弥漫性脑干胶质瘤的病因
巴特朗菲教授
推荐教授:巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)
所在医院:德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)

  弥漫性脑干胶质瘤的病因

  由于内部基因突变或外部原因,脑干胶质瘤的起源并不完全明确。

  1、遗传因素。当有一些抑癌基因缺陷和外源性因素时,脑干胶质瘤的可能性会增加。直接关系到生活环境和空气污染;2、食品中含有大量的化学毒物,能促进内部基因的突变;、空气污染、接触电离辐射或放射性污染都会使原本不稳定的基因发生突变,进而导致神经胶质瘤。

  长时间接触放射线,如X光,γ辐射、辐射等。,会增加患脑干胶质瘤的概率。长时间在空气污染环境中工作的人比其他工人的孩子更容易患脑干肿瘤,甚至儿童患神经胶质瘤的概率也比其他工人高很多。这些职业主要与造纸、手工、印刷、化工、炼油和金属冶炼有关。

  一些动物实验表明,一些感染可以诱发颅内肿瘤,尤其是在妊娠期间,对胎儿的威胁更大。弥漫性脑干胶质瘤是儿童和青少年常见的脑干胶质瘤。主要是低度恶性胶质瘤,但肿瘤范围广,常累及整个脑干。临床上很难治疗这种胶质瘤。

  重要原因是脑干是大脑中12对脑神经的聚集区,也是维持患者意识和心跳、呼吸等重要功能的区域。因此,弥漫性脑干胶质瘤的手术仍然非常困难。目前一般建议活检这种胶质瘤。建议活检这种神经胶质瘤。病理诊断明确后,可酌情考虑放疗和化疗。不建议患者手术切除,因为这种胶质瘤很难通过手术很好地切除。

  弥漫性脑干胶质肿瘤在临床上比较少见,恶性程度比较高,愈合后也不是很好。早期发病时,通常表现不是很典型,可能会出现频繁呕吐、进食呛咳等症状。但这种症状不会引起患者的注意。随着病情的进展,会出现脑积水的症状,然后会出现剧烈呕吐、进食、饮水呛咳等。更严重的情况是意识障碍。

弥漫性脑干胶质瘤的病因?小儿弥漫性脑干胶质瘤症状

  小儿弥漫性脑干胶质瘤症状

  儿童脑干胶质瘤的常见临床表现包括脑神经功能障碍、长束征和共济失调。具体表现为肢体痉挛性瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性、肢体粗略触压和疼痛温度感觉异常、肢体意识本体感觉和精细触觉异常、头痛、呕吐、视盘水肿或视神经萎缩。

  典型症状

  1、脑神经功能障碍:是由于脑神经纤维或核团损伤所致,能够反映肿瘤的部位和累及范围,具有定位诊断价值。

  2、长束征:是指脑干内长垂直纤维束受累所表现的临床标志,主要包括皮质脊髓束损伤引起的对侧肢体痉挛性瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性;脊髓丘脑束损伤引起的对侧肢体粗略触摸和疼痛温度感觉异常;内丘损伤引起的对侧肢体意识本体感觉和精细触觉异常。

  3、共济失调:主要由小脑脚损伤引起,内丘系损伤可引起感觉共济失调。肿瘤阻塞脑脊液循环后,幕上脑积水可形成,出现头痛、呕吐、视盘水肿或视神经萎缩等颅内压升高。

  脑干胶质瘤,特别是儿童脑干胶质瘤,治疗难度大,治愈率低。大多数脑干胶质瘤,医生不愿治疗。由于复发的可能性很高,治疗的风险也比较高。举例来说,脑干肿瘤病人治疗得很好,但是很容易咳嗽,经过治疗后,刷牙和吞咽牙膏泡沫后可能会立即窒息而死亡。所以脑干胶质瘤的风险很高,如果有基因突变,恶性程度就会更高。

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