脑干海绵状血管瘤复发的主要原因为肿瘤没有完全切除,而肿瘤之所以难以切除,是因为脑干位置深在,手术盲点多,或手术通道中视野受损或不充分的区域,被认为是手术中BSCM切除不完全的常见原因。脑干病变的固有深度和走廊的长度使得盲点不可避免。
手术通道包括
1)开颅术
2)蛛网膜下腔或脑室段
3)实质段
4)病变内段
每个组件都增加了长度并限制了可视化。
脑干作为曾经的神经外科的手术“禁区”,虽然随着现代显微手术和神经监测技术的发展已经不在是“无人之地”,然而脑干海绵状血管瘤手术对于手术主刀医生的技术操作要求高,能够顺利驾驭脑干手术的仍然是少数站在金字塔的神外医生,所以想要顺利全切脑干海绵状血管瘤不复发,需要谨慎选择手术主刀医生。
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