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胶质瘤放疗结束后出现水肿

栏目:神外前沿|发布时间:2023-08-16 12:01:33 |阅读: |胶质瘤放疗结束后出现水肿
Sebastien Froelich教授
推荐教授:Sebastien Froelich教授
所在医院:拉里博西埃医院(Lariboisiere)

  胶质瘤放疗结束后出现水肿?胶质瘤放疗是一种常见的治疗方法,它可以通过高能量射线照射来杀死或控制肿瘤细胞。然而,有时在放疗结束后,患者可能会出现脑组织的水肿,这被称为放射性脑水肿。以下将详细介绍放射性脑水肿的原因和处理方法:

胶质瘤放疗结束后出现水肿

  放射性脑水肿的原因:

  1.血管损伤:放疗过程中,高能量射线可能对脑血管产生不可逆的损伤,导致血管通透性增加,液体渗出增多。

  2.神经胶质损伤:放疗也会对神经胶质细胞造成损伤,导致炎症反应和细胞周围液体积聚。

  3.细胞内外渗透平衡失调:放疗后,细胞内外的渗透压发生改变,导致水分从血管内渗漏至细胞间隙。

  处理放射性脑水肿的方法:

  1.类固醇药物治疗:类固醇(如地塞米松)是处理放射性脑水肿的首要选择。类固醇具有抗炎和抗水肿的作用,可以减轻脑组织的水肿程度。但患者在使用类固醇的过程中需要注意剂量和时长,以避免副作用。

  2.渗透剂治疗:渗透剂(如甘露醇或高渗盐水)可以通过调节细胞内外液体平衡来减轻脑组织的水肿。这些渗透剂通常通过静脉注射给予,但需要密切监测患者的生命体征。

  3.需氧治疗:氧疗是一种将纯氧供应给患者的治疗方法,可以增加脑组织的供氧量,促进水肿的吸收。

  4.放射治疗技术改良:对于出现严重放射性脑水肿的患者,医生可能会考虑调整放射治疗计划,减少剂量、扩大分次或采用其他放射治疗技术,以减少对健康脑组织的损伤。

  5.对症处理:针对放射性脑水肿引起的其他症状,如头痛、恶心等,医生可能会使用药物或其他治疗方法进行缓解。

  需要注意的是,放射性脑水肿是一种常见的副作用,但每个患者的反应可能不同。在治疗过程中,患者应与医生保持密切联系,及时报告任何不适症状,并按照医生的建议进行治疗和康复。  

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