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大脑海绵状血管瘤症状表现有哪些?怎么治疗好?

栏目:神外前沿|发布时间:2023-09-05 15:33:39 |阅读: |大脑海绵状血管瘤症状表现有哪些
Sebastien Froelich教授
推荐教授:Sebastien Froelich教授
所在医院:拉里博西埃医院(Lariboisiere)

  大脑海绵状血管瘤症状表现有哪些?怎么治疗好?大脑海绵状血管瘤(Cerebral Cavernous Malformation,CCM)是一种常见的血管畸形性疾病,其特征是脑内发生多个脑血管畸形,这些血管畸形由薄壁的病理性静脉窦和毛细血管群组成。它们具有易破裂和出血的倾向,会导致一系列症状和并发症。

大脑海绵状血管瘤症状表现有哪些?怎么治疗好?

  CCM的症状表现取决于病变的位置、大小和数量。以下是一些常见的症状:

  1.头痛:是常见的症状,可以是急性或慢性的,并且可能伴随有呕吐。

  2.癫痫发作:大约30%至60%的CCM患者会经历癫痫发作,这可能是由于脑组织受到压迫或血液流动异常引起的。

  3.神经功能缺失:这包括肢体无力、感觉异常、协调障碍、语言障碍等,这些症状可能与病变良性增大压迫周围神经组织有关。

  4.脑出血:脑海绵状血管瘤破裂或出血是其严重的并发症之一,可能导致中风样症状、神经功能缺失甚至死亡。

  5.视力和听力障碍:当位于颅底区域时,CCM可能会干扰周围神经结构,导致视力和听力问题。

  对于CCM的治疗,主要有以下几种方法:

  1.保守治疗:对于没有症状或轻度症状的患者,可以选择保守治疗。这包括定期的神经影像学检查来监测病变的演变,并采取措施控制与CCM相关的危险因素,如高血压和抗凝治疗。

  2.手术治疗:手术治疗是治疗CCM的有效方法,特别是对于症状明显、病变较大或有出血倾向的患者。手术包括切除病变组织或闭塞异常血管。

  3.放射治疗:对于那些手术不可行或不适合手术的患者,可以考虑放射治疗。放射治疗的原理是使用高能射线破坏异常血管,以达到控制出血和缩小病变的目的。

  4.药物治疗:近年来,一些药物被用于治疗CCM,主要是通过减少血管内皮生长因子(VEGF)信号通路的活性来减轻血管畸形的炎症反应。

  需要强调的是,治疗CCM必须根据患者的具体情况进行个体化的决策。对于每位患者而言,治疗的选择应该基于症状的严重程度、病变的位置和特点、患者的年龄和整体健康状况等综合考虑。因此,患者应该及早就诊,并与医生进行详细的讨论,确定治疗方案。同时,CCM患者需定期随访,接受神经影像学检查以监测病变的演变,并遵循医生的建议进行管理和干预。  

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