脊髓髓内肿瘤的特点是什么意思？髓内外病变的鉴别诊断？

　　脊髓髓内肿瘤的特点是什么意思？髓内外病变的鉴别诊断？脊髓髓内肿瘤是指发生于脊髓内部的肿瘤，其主要特点是肿瘤细胞侵犯脊髓的神经细胞和神经纤维，导致脊髓功能障碍和神经根痛等症状。脊髓髓内肿瘤的病变特点主要表现在以下几个方面：

　　1.神经功能障碍：脊髓是连接大脑和身体的重要神经通道，因此当脊髓受到肿瘤侵犯时，会严重影响神经信号的传递，导致相应的神经功能障碍。常见的神经功能障碍包括感觉障碍、运动障碍和自主神经功能障碍等。

　　2.疼痛：肿瘤细胞的侵犯和压迫会导致脊髓内部的神经根受到刺激，产生剧烈的疼痛。这种疼痛常常难以忍受，严重影响患者的生活质量。

　　3.脊髓肿胀：由于肿瘤细胞的增生和侵犯，脊髓会产生炎症和肿胀反应，这会进一步加重脊髓的压迫和损伤。

　　4.肿瘤占位：脊髓内部的肿瘤会占据一定的空间，导致脊髓受到压迫和推移，严重时甚至会导致脊髓萎缩或坏死。

　　在临床上，脊髓髓内肿瘤常常需要与脊髓外病变进行鉴别诊断。脊髓外病变是指病变部位在脊髓外部，但症状却类似于脊髓病变的疾病。以下是一些常见的脊髓外病变及其鉴别诊断：

　　1.椎间盘突出：椎间盘突出是常见的脊髓外病变之一，其症状包括腰痛、下肢放射痛、肢体麻木等，但往往不会影响脊髓内部的神经功能。通过椎间盘造影和MRI检查可以明确诊断。

　　2.腰椎管狭窄症：腰椎管狭窄症是指腰椎管内的容积减小，导致神经根受压。其症状包括腰痛、下肢疼痛、行走不便等，但也不会影响脊髓内部的神经功能。通过X线、CT或MRI检查可以明确诊断。

　　3.脊柱骨折：脊柱骨折是由于外力作用导致脊椎骨骨折或移位，症状包括局部疼痛、肿胀、活动受限等。虽然脊柱骨折也可能导致脊髓损伤，但大多数情况下病变部位在脊髓外部。通过X线或CT检查可以明确诊断。

　　4.脊髓血管病变：脊髓血管病变是指供应脊髓的血管发生阻塞或破裂，导致脊髓缺血或出血。其症状包括突发肢体瘫痪、感觉障碍、尿便失禁等，但病变部位在脊髓外部。通过数字减影血管造影和MRI检查可以明确诊断。

　　综上所述，脊髓髓内肿瘤是一种严重的神经系统疾病，其病变特点为肿瘤细胞侵犯脊髓神经细胞和神经纤维，导致脊髓功能障碍和神经根痛等症状。在临床上，需要将脊髓髓内肿瘤与其他脊髓外病变进行鉴别诊断，以便采取针对性的治疗措施。　　

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