脊髓内病变和脊髓外病变鉴别方法

　　脊髓内病变和脊髓外病变鉴别方法？鉴别脊髓内病变和脊髓外病变可以参考以下四点：

　　1.临床表现：

　　脊髓内病变通常没有根痛，症状在双侧出现；脊髓外病变会有神经根刺激症状，损害从一侧开始，且出现较早，是局部脊膜刺激症状。

　　2.病变部位：

　　脊髓内病变主要发生于脊髓的髓质部位，包括灰质和白质；脊髓外病变主要发生于脊髓外的硬膜外或硬膜内病变，如硬膜外脓肿、肿瘤等。

　　3.影像学检查：

　　脊髓MRI检查可以帮助确诊脊髓内病变，显示肿瘤的位置和范围；脊髓CT等检查可以帮助确诊脊髓外病变，显示硬膜外或硬膜内病变的性质和特征。

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　　4.病理学检查：

　　手术切除部分或全部肿瘤后进行组织学检查是确诊脊髓内病变的金标准，可以帮助医生确定肿瘤的性质和分级；脊髓外病变需要进行硬膜外或硬膜内穿刺活检等检查以确诊。

　　综上所述，鉴别脊髓内病变和脊髓外病变需要综合考虑临床表现、病变部位、影像学检查以及病理学检查等多个方面因素。在了解这些方面的区别之后，对于脊髓病变的诊断和治疗方法选择会有更准确的把握。　　

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