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小儿癫痫要做哪些检查?

编辑:INC|发布时间:2021-09-18 14:17

  一、体格检查

  医生将对患儿进行全面的体格检查,尤其对头面部、皮肤、 神经系统进行系统的检查。重点应放在神经系统检查,包括:意识状态、精神状态、局灶体征(偏瘫偏盲等),以及各种反射及病理征等。鼓励家长在保障安全及条件允许的情况下,在患儿癫痈发作时进行录像,这有助于医生判断患儿的发作是否为癫痫发作及其发作类型。

小儿癫痫要做哪些检查?

小儿癫痫要做哪些检查?

  二、其他检查

  1.脑电图检查(EEG)

  是病痫患者的最重要检查,医生会建议大多数患儿接受此项检查,对于该病的诊断以及发作类型、综合征分型都至关重要。检查时,将电极片贴在患儿头部,通过仪器读取脑电波的波形信息。该项检查从十几分钟到一天不等,可能在发作期或发作间期进行,为了提高痴痫性脑电异常的发现率,有时可能会采取剥夺睡眠、光刺激、深快呼吸的方式,诱导出脑电异常。必要时可延长监测时间或多次检查。

  2.视频脑电图

  可直接观察到发作期实时脑电活动情况,对于癫痫的诊断、鉴别诊断有若重要意义。

  3.影像学检查

  患者做此项检查的主要目的是寻找病因,尤其是有局灶性症状和体征者,包括CT,MRI甚至功能影像学检查。

  4.头颅磁共振成像(MRI)

  在发现脑部结构性异常,查找引起癫痫的病灶方面具有更大的优势。

  5.头部CT

  检查在显示钙化性或出血性病变时较MRI有优势。

  6.其他影像学检查

  如功能核磁共振(MRI)、 正电子发射断层扫描 (PET) 等不是小儿瘀痈的常规检查,在查找具体病因时可根据需要进行。

  三、实验室检查

  主要是病痈的病因学诊断,包括遗传代谢病筛查、染色体检查、基因分析、血生化、脑脊液等,必要时根据病情选择进行。

  1.血液检查

  包括血常规、血糖、电解质、肝肾功能、丙酮酸、乳酸等方面的检查,能够帮助查找病因。定期检查血常规和肝肾功能等指标还可辅助监测药物的不良反应。临床怀疑中毒时,应进行毒物筛查。已经服用抗癞痫药物者,可酌情进行药物浓度监测。

  2.尿液检查

  可根据需要进行尿常规及速传代谢病的筛查。

  3.脑脊液检查

  腰椎穿刺进行脑脊液检查可排除脑膜炎脑炎等中枢神经系统疾病,对某些遗传代谢病的诊断也有帮助。

  四、基因检测

  是重要的辅助诊断之一,可对致病基因进行筛查。但是基因检测不作为常规病因筛查手段,通常是在临床已高度怀疑某种疾病时进行。

  以上就是“小儿癫痫要做哪些检查?”的全部内容。

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