（胶质瘤）胆碱代谢显像

　　（胶质瘤）胆碱代谢显像，胆碱是细胞膜中磷脂的重要组分，而胶质瘤细胞分裂增殖旺盛，肿瘤细胞膜的生物合成活跃，同时胶质瘤细胞的胆碱激酶活性明显升高，因此，胶质瘤细胞对代谢底物胆碱的需求与和利用率明显增加。细胞摄取11C-胆碱（11C-CHO）后在细胞内磷酸化，因带有电荷而不能再次通过细胞膜而被滞留在细胞内。

　　有研究对95例初次诊断为胶质瘤的患者（包括WHOⅡ级37例、37例Ⅲ级、21例Ⅳ级）进行11C-CHOPET/CT显像，通过计算并分析T/N值（肿瘤与正常组织SUVmax比值）与瘤种、肿瘤级别以及肿瘤增殖活性之间的相关性，结果显示11C-CHOPET/CT显像与不同级别胶质瘤之间具有明显的正相关性，可用于胶质瘤的诊断与分级。而有荟萃分析表明，11C-CHO可用于鉴别胶质瘤放射性治疗后的坏死与肿瘤复发，且其准确率较高。但与11C-MET一样，11C-CHO的半衰期很短，限制了其在临床广泛应用。

　　目前另一种较有应用前景的胆碱代谢显像剂是18F-氟甲基胆碱（18F-FCH），18F-FCH拥有相对较长的半衰期（约为110min），有利于储存与运输，便于临床的应用，同时其物理与化学特性、代谢特征与11C-CHO均较为相似，有研究显示该显像剂可反映肿瘤的侵袭性与抗药性，同样可用于评估胶质瘤的恶性进展程度。但胆碱代谢显像剂较难区分肿瘤与炎性改变，容易造成假阳性，因此该显像剂同时需要结合其他显像方法进一步减少假阳性的发生。