神经胶质瘤抗血管治疗进展
神经胶质瘤抗血管生成治疗已成为临床研究的焦点,下面就其临床进展进行简要回顾。2017年6月10日,美国临床数据库ClinicalTrials.gov分别以“血管生成(Angiogenesis)”和“神经胶质瘤”进行查询,有215个符合结果的临床试验。在美国,临床试验数量较多,为161个,加拿大13个,欧盟36个,5个(其中中国5个),俄罗斯1个。他们中完成了90个,招募志愿者39个,暂停1个,终止了14个,状态不明的10个,取消了10个,取消了10个。目前仍未招募志愿者的有36人,11人未招募志愿者,其中17人是针对复发性胶质瘤的研究。
贝伐单抗用于VEGF-A的临床试验多达132例,占一半以上(62.6%);针对VEGFR和酪氨酸蛋白激酶控制剂有21项临床试验,提示干扰VEGF信号途径是目前胶质瘤抗血管治疗的主要方法。例如,研究较多的贝伐单抗,无论是单独使用还是联合使用,都能延长新诊断出的胶质瘤无进展生存期,但对总体生存期没有影响。神经胶质瘤治疗中,其它抗血管治疗药物如VEGFR控制剂均未显示满意的效果,其原因尚不明确。所以,虽然神经胶质瘤抗血管治疗可能是一种潜在的治疗方法,但是目前尚未对其治疗现状带来实质性的好转,而对抗血管生成疗法的研究仍需进一步深入。