胶质瘤化疗耐药和放疗增敏

　　胶质瘤化疗耐药和放疗增敏，尽管替莫唑胺（temozolomide，TMZ）能控制GBM生长，但是对TMZ的耐药依旧很常见，常常导致治疗失败。化疗耐药是GBM治疗的主要问题，而miRNA和mRNA相互作用网络很可能调节着其中大多数的生物学过程，研究miRNA和mRNA的调节关系能让我们更好的了解肿瘤化疗耐药的复杂过程，因为部分miRNA也能发挥化疗增敏的作用。She等报道miR-128和miR-149通过作用于Rap1B介导的细胞骨架重塑来增强TMZ的化疗敏感性。基于miRNA的肿瘤治疗策略不论是单用还是联合标准化治疗增强化疗药物的敏感性，均已有相关研究报道，相信较终能有助于克服化疗耐药的问题。此外，GBM对放疗也容易慢慢不敏感，并且患者之间的放疗敏感性也差异比较大。

　　Wu等采用基因芯片技术研究术后放疗敏感和放疗抵抗患者miRNA表达谱，结果发现与放疗抵抗组患者相比，放疗敏感组有13个miRNA明显上调，10个miRNA明显下调；通过生物信息分析发现这些表达差异的miRNA主要参与信号转导、增殖、衰老和死亡等生理过程，说明miRNA可作为GBM术后放疗患者的临床预后判断指标。Yang等报道miR-210敲除能控制低氧诱导的干细胞干性维持，同时降低放疗抵抗。

　　总之，miRNA参与胶质瘤的放化疗抵抗。随着对miRNA作用机制的不断研究，对放化疗抵抗机制越来越清晰，将有助于克服放化疗抵抗这个难题。