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颅咽管瘤如果不手术会怎么样?

栏目:神外前沿|发布时间:2024-04-16 15:30:20 |阅读: |颅咽管瘤如果不手术会怎么样
James T.Rutka教授
推荐教授:James T. Rutka教授(加拿大)
所在医院:加拿大多伦多大学儿童医院

  颅咽管瘤如果不手术会怎么样?颅咽管瘤是一种发生在颅内特定区域——鞍区的肿瘤,来源于胚胎时期的颅咽管剩余上皮细胞。如果不进行手术治疗,颅咽管瘤的自然病程通常会导致一系列渐进性的病理生理改变,给患者带来不同程度的健康问题,直至危及生命。

  颅咽管瘤如果不手术,肿瘤通常会随着时间的推移而持续缓慢增长。由于其位置临近重要的中枢神经系统结构,如视交叉、垂体柄、下丘脑、第三脑室等,肿瘤的增大将会对这些结构产生压迫,引发一系列症状:

颅咽管瘤如果不手术会怎么样?

  1. 颅内压增高:肿瘤体积的增大可导致脑脊液循环受阻,进而引起颅内压升高,表现出头痛、恶心、呕吐、视力模糊或视野缺失等症状。

  2. 神经功能障碍:随着肿瘤对周围神经结构的压迫,患者可能出现视力损害、内分泌功能紊乱(如垂体激素分泌异常)、体温调节失衡、睡眠周期混乱、水电解质代谢异常等。

  3. 内分泌功能受损:由于颅咽管瘤往往会影响垂体和下丘脑的功能,患者可能出现生长发育迟缓、肥胖、消瘦、尿量增多(尿崩症)、性腺功能低下等一系列内分泌系统相关症状。

  4. 其他并发症:随着病情恶化,颅咽管瘤可能直接压迫脑干,导致严重的神经功能衰竭,如呼吸困难、意识状态改变,甚至昏迷。

  颅咽管瘤如果不进行治疗,其对重要神经结构的侵犯和压迫会逐渐加剧,并且在一定阶段时候可能导致患者的生命受到威胁。长期未经治疗的颅咽管瘤可能会因瘤体破裂出血、并发脑积水、脑疝形成等严重并发症而导致患者迅速恶化甚至死亡。此外,由于肿瘤对内分泌系统的破坏,患者的全身代谢和免疫功能也会受到影响,增加了感染和其他并发症的风险。

  颅咽管瘤如果不手术会怎么样?尽管颅咽管瘤属于良性肿瘤,但其位置特殊、易侵犯周围重要结构的特点决定了其对患者健康的威胁不容忽视。对于诊断为颅咽管瘤的患者而言,尽早采取适当的治疗策略,包括手术、放疗或药物治疗等,对于改善预后和延长生存期至关重要。手术虽然是首选治疗方法,但在决定治疗方案时,医生会权衡手术风险和患者的整体健康状况,选择适合的个体化治疗路径。

  近年来,随着手术经验的积累和手术相关设备的进一步改进,内镜经鼻切除颅咽管瘤的适应范围不断扩大,手术质量稳步提高。得了颅咽管瘤,不管是选择开颅手术还是经鼻内镜手术,建议寻求在该手术领域具有丰富成功经验的专家进行,这是保障术后生活质量和相关功能的重要因素。

  INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团(WANG)囊括了众多以高超技术手法和丰富成功案例的国际大咖,比如世界神经外科联合会(WFNS)颅底手术委员会前主席法国Sebastien Froelich(福洛里希)教授,他尤其擅长神经内镜鼻内入路的颅底肿瘤切除,针对脊索瘤、颅咽管瘤、垂体瘤等复杂脑肿瘤采取神经内镜下颅内高难度位置的微创手术。其著名的内镜手术“筷子”操作方式不止提高了肿瘤的切除率,更是使肿瘤患者有了更好的预后效果。

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