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颅咽管瘤不复发的有多少?

栏目:神外前沿|发布时间:2024-04-18 16:40:12 |阅读: |颅咽管瘤不复发
福洛里希教授
推荐教授:福洛里希教授(Sebastien Froelich)
所在医院:拉里博西埃医院(Lariboisiere)

  颅咽管瘤不复发的有多少?颅咽管瘤是一种发生在颅底垂体柄附近的先天性肿瘤,虽然多是良性肿瘤,但由于其位置深在,毗邻重要神经结构,使得治疗颇具挑战性。颅咽管瘤在经过彻底手术切除后,理论上是可以不再复发的。但是,由于肿瘤常常与周围重要结构紧密相连,比如视神经、垂体柄和下丘脑等,往往难以做到完全切除而不损伤这些重要结构。尽管如此,若手术能够做到全切,即肿瘤无残留,那么复发的概率将大大降低。据统计,即使是在经验丰富的神经外科医师操作下,也无法保证每个病例都能实现全切,因此颅咽管瘤的复发仍然存在。

颅咽管瘤不复发的有多少?

  颅咽管瘤的复发率可能在7%-20%左右,但也有一些研究报告指出4年内复发率为约1/3.10年的复发率可能在10%至18%之间,实际复发率可能受诸多因素影响而更高。影响复发率的因素主要有:

  1. 手术切除程度:手术能否将肿瘤全部切除是决定复发率高低的关键因素。完全切除(全切)可显著降低复发风险。

  2. 肿瘤大小与位置:肿瘤越大、位置越复杂(如鞍上型或脑室内型),手术全切的难度越高,复发的可能性也更大。

  3. 术者技术水平:高水平的神经外科医生更能准确判断肿瘤边界,实施精细手术,从而提高全切率,降低复发率。

  为了尽可能大程度降低颅咽管瘤的复发风险,可以采取以下措施:

  1. 精确手术:选择经验丰富、技术精湛的神经外科医生进行手术,力求尽可能大限度地完整切除肿瘤,同时尽可能保护周围神经结构不受损伤。

  2. 术后辅助治疗:对于未全切或者有高复发风险的病例,术后可能需要辅以放疗,如质子束治疗、伽玛刀治疗、立体定向放射治疗(SRS)或分次立体定向放射治疗(SRT)。放疗可以消灭残留的肿瘤细胞,降低复发风险。

  3. 药物治疗:虽然颅咽管瘤对化疗敏感性较低,但在某些情况下,如恶性转化或者复发时,可能需要用到药物治疗。

  4. 定期复查:术后需要定期进行MRI等影像学检查,以便及时发现可能的肿瘤残留或复发迹象。一旦发现复发,可以尽早进行干预治疗。

  5. 生活方式调整:保持健康的生活习惯,包括合理饮食、适当锻炼、控制高血压和糖尿病等基础疾病,虽然不能直接影响颅咽管瘤的复发,但可以改善全身健康状况,有利于整体治疗效果和预后。

  6. 积极随访:严格按照医生建议进行随访,密切关注患者的激素水平和神经功能状态,及时处理相关并发症。

  颅咽管瘤不复发的有多少?尽管颅咽管瘤的复发难以完全避免,但通过优化手术策略、适时应用放疗、规范随访和生活方式管理等多方面的努力,可以有效降低其复发率,并提高患者的生活质量和预后。

  近年来,随着手术经验的积累和手术相关设备的进一步改进,内镜经鼻切除颅咽管瘤的适应范围不断扩大,手术质量稳步提高。得了颅咽管瘤,不管是选择开颅手术还是经鼻内镜手术,建议寻求在该手术领域具有丰富成功经验的专家进行,这是保障术后生活质量和相关功能的重要因素。

  INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团(WANG)囊括了众多以高超技术手法和丰富成功案例的国际大咖,比如世界神经外科联合会(WFNS)颅底手术委员会前主席法国Sebastien Froelich(福洛里希)教授,他尤其擅长神经内镜鼻内入路的颅底肿瘤切除,针对脊索瘤、颅咽管瘤、垂体瘤等复杂脑肿瘤采取神经内镜下颅内高难度位置的微创手术。其著名的内镜手术“筷子”操作方式不止提高了肿瘤的切除率,更是使肿瘤患者有了更好的预后效果。

  以上全文就是关于“颅咽管瘤不复发的有多少?”的所有内容,仅供阅读参考,不作为任何治疗的指导意见。如果您想要了解更多关于“颅咽管瘤”的信息,可以拨打国际治疗热线:400-029-0925来电咨询或在线留言联系我们。同时也请关注INC官网及官方公众号。INC(爱恩希)是一个专注于世界神经外科领域专家学术交流的医生集团,旗下各学术团队的教授均为世界神经外科联合会(WFNS)及各种国际神经外科学术组织的主席级别成员与世界神经外科各大知名专业杂志主编。

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