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神经胶质瘤占位与继发癫痫的关系。

栏目:神外前沿|发布时间:2021-11-15 14:24:39 |阅读: |

  神经胶质瘤占位与继发癫痫的关系。已经有研究表明脑叶肿瘤与癫痫病相关,但是这些结果之间存在着差异。一些研究表明额叶累及的病变易引起病人继发肿瘤性癫痫,另外还有一些研究发现低级别别胶质瘤患者对癫痫发作敏感。术中电生理学方面的证据证实了癫痫发生中脑功能区域的重要作用,当肿瘤接近中心沟时,肿瘤会增加癫痫发作的频率。

神经胶质瘤占位与继发癫痫的关系。

  先前的研究表明,位于颞岛区的低级别胶质瘤患者更容易发生癫痫。早期的研究表明,肿瘤的位置与癫痫的起始部位有关。但是,这些相关研究是基于两类数据对某一脑叶是否累及的计算得出的,在这个病例中,病变与症状的相关性可以被错误地解释。按照是否累及某一脑叶的标准将病人进行分类,未考虑病变占位的准确位置,并有可能出现多个脑叶肿瘤的病例重复计数,从而减少不同脑区域之间癫痫之间相关性的差异。

  在统计模型中,肿瘤累及脑叶的具体位置没有考虑到(例如前额叶和后额叶都等效于额叶累及),因此可能会出现偏倚。另外,忽略了病变体积,而对累积在同一个脑区的肿瘤,可能累及不同脑部的不同部位而不考虑。由于单个脑叶不同子区域可能有不同的致痫易感性,因此体大的肿瘤更有可能累及特定癫痫发生易感区。因此,在确定肿瘤相关癫痫率时,应考虑肿瘤的位置及体积。

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