脑转移瘤影像学检查技术概述

　　脑转移瘤影像学检查技术概述。中枢神经系统常用的图像检查方法包括计算机断层扫描成像(CT)、核磁共振成像(MRI)、数字减影血管造影(DSA)、核医学成像(PET-CT)等。这些检查方法各有优缺点，应根据临床需要合适选择。

　　1MRI。

　　它是目前中枢神经系统检查中较重要的图像诊断方法，也是临床怀疑脑转移瘤的优选。其优点是无辐射，软组织分辨率高，多参数成像，灵敏度高。缺点是成像慢，部分体内有磁敏感金属的患者不适合幽闭恐惧症患者进行MRI检查。MRI检查可以利用血管成像(MRA)检查肿瘤与血管的关系，以及弥漫加权成像(DWI)、扩散张量成像(DTI)、灌注加权成像(PWI)、磁敏感加权成像(SWI)、磁共振波谱成像(MRS)、功能性磁共振成像(FMRI)等技术。

　　2CT

　　它是一种广泛应用于颅内病变诊断的图像检查方法。其优点是扫描速度快，密度分辨率高，后处理图像重建能力强，缺点是电离辐射和软组织分辨率低。根据占位效应和密度变化，CT扫描可以发现大多数脑转移病变。CT骨窗可以显示转移瘤与颅脑骨的关系，增强CT扫描可以更好地提高脑转移瘤的诊断灵敏度。

　　3DSA。

　　DSA是诊断颅内血管病变的金标准。其优点是脑血管成像清晰直观，不受颅骨和血流动力学变化的影响。缺点是有创检查，操作环境中有电离辐射。DSA很少用于脑转移瘤的诊断。

　　4PET-CT。

　　肿瘤细胞葡萄糖、核苷酸、氨基酸等物质代谢异常活跃，肿瘤代谢图像是放射性核素标记代谢基础，利用核素跟踪技术进行体外图像，检测体内肿瘤组织的代谢。其优点是灵敏度高，检测能力和诊断率高，缺点是核辐射。