脑胶质瘤复发再手术的适应证

　　脑胶质瘤患者复发再手术的适应证。近日，中山大学附属肿瘤医院神经外科研究人员的一项研究表明，术前卡氏预后评分(KarnofskyPerformancestatus、KPS)≥70分，病理WHOI-II级，发现病变复发时间≥6个月的复发性脑胶质瘤患者再手术效果较好。该研究发表于2012年一期《中国神经精神疾病杂志》。

　　本研究旨在探讨复发性脑胶质瘤再手术的适应症和预后影响因素。

　　钟明谷等研究人员回顾了42例复发性脑胶质瘤再手术的临床资料。

　　结果24例为镜下全切除，18例为次全切除或大部分切除，无手术死亡；再手术前KPS平均分(74.5±11.7)，再手术后平均分(82.3±11.6)；再手术后生存期为2~87个月，平均(21.2±3.7)个月。经单因素分析，再手术前KPS评分，一开始手术后病理水平，发现病变复发时间为一开始手术时间，再手术肿瘤切除程度和再手术后辅助治疗是影响再手术后生存期的因素；多因素分析表明，再手术前KPS评分较高，发现病变复发时间为预后保护因素，再手术后病理水平较高。