可能增加脑胶质瘤发病风险的因素(胶质瘤病因)

　　胶质瘤病因1、环境因素

　　研究表明，当紫外线辐射量达到每年2558J/m2时，男性患胶质瘤的风险显著增加，但这种现象在女性中并不明显。另一项研究表明，暴露在极低频磁场中会增加四级星形细胞瘤的发生。

　　目前，手机使用与胶质瘤的关系还没有一致的结论，但如果长期使用手机（≥10年），胶质瘤的风险会增加，长期在头部同一侧使用手机更容易诱发低级胶质瘤。因此，人们认为，胶质瘤的发病率很可能与长期在同一侧使用手机时的射频辐射有关。今后，有必要进行大样本和高质量的研究，探讨手机使用与胶质瘤风险之间的关系。

　　目前，研究表明，一些职业与胶质瘤发病率的增加有关，如农民、军事活动从业人员、实验室技术人员等，这可能与化学品（如农药、砷、汞、石油产品）或物理辐射（如核辐射）等因素有关。画家、金属工业工人、实验室技术人员和其他职业将接触氯化剂。与低于中氯化剂暴露量的人相比，高于中氯化剂暴露量的人患胶质瘤的风险增加。因此，良好的职业保护是肿瘤预防的一个重要环节。

　　胶质瘤病因2、身高

　　前瞻性队列研究结果显示，每增加10cm身高，患脑胶质瘤的风险比为1.22(95%CI1.16~1.28)；身高与不同脑胶质瘤亚群的关系存在差异，即身高与少突星形细胞瘤和恶性脑胶质瘤有显著关系，与弥漫性星形细胞瘤(WHO二级和三级)和少突神经胶质瘤无显著关系。Patil等研究结果表明，胰岛素样生长因子结合蛋白质2抗体(IGFBP-2)促进了脑胶质瘤细胞的增殖、迁移和入侵；体外抑制IGFBP2活性可显著抑制脑胶质瘤细胞的迁移和入侵。说明IGFBP-2与脑胶质瘤的疾病进展有关。基于以上研究，认为身高与脑胶质瘤的发病有关。

　　胶质瘤病因3、女性初潮推后和母乳喂养

　　美国一项描述性流行病学研究发现，女性胶质瘤的发病率低于男性。目前，许多研究结果表明，女性使用外源性激素（激素替代疗法和口服避孕药）可以降低胶质瘤的发病率。胶质瘤患者的治疗和术后维持计划是否可以纳入外源性激素药物是一种思想，但缺乏临床随机对照试验支持。由于性别差异，胶质瘤发病率的差异表明，激素可能在胶质瘤的发病中发挥重要作用。

　　女性在月经初潮和母乳喂养阶段激素水平波动较大，国内外大多数学者也研究了内源性激素与胶质瘤发病的关系。目前的研究表明，推迟月经初潮可能是胶质瘤发病的危险因素。加拿大的一项研究发现，与较早的初潮年龄(12岁)相比，13~14岁的女性患胶质瘤的风险增加了64%(95%CI1.01~65)，14岁以上的女性患胶质瘤的风险增加了66%(95%CI0.86~3.20)。

　　中国学者分析了27项独立研究，结果表明月经初潮年龄与胶质瘤发病率呈正相关。虽然目前普遍认为母乳喂养对婴儿有很多好处，但一项多国联合研究表明，母乳喂养会增加新生儿患胶质瘤的风险。

　　以上就是“胶质瘤病因”的全部内容。简而言之，胶质瘤的发病率是环境因素和个人因素综合作用的结果。基因突变、辐射、身高、女性初潮推迟、母乳喂养、职业暴露等因素可能与胶质瘤的发病率有关。积极改善环境因素，避免长期使用手机，调整女性激素水平，做好职业保护对胶质瘤的预防具有重要意义。