临床诊断儿童低级别胶质瘤方法。在图像学方面,发生在各个部位的儿童低级别胶质瘤具有相似的特征。在对该病患儿进行磁共振成像(Magneticresonceimaging、MRI)检查时,可观察到以下图像学特征:T1加权时病变信号低,T2加权时病变信号高;病变边界不清,瘤周可出现轻度水肿带,并可伴有局部轻度占位迹象;脑中线通常移位不明显,脑池基本无异常;扫描后的病变可以不同程度地增强。
儿童低级别胶质瘤可根据典型的临床表现和影像学表现(颅脑MRI或CT表现)进行临床诊断。然而,在确诊该疾病后,仍需对儿童进行肿瘤组织活检(或手术切除肿瘤后取组织进行病理检查)。如果条件允许,可以进行肿瘤组织全切检查,以澄清肿瘤组织的分类。对于视神经通路/下丘脑胶质瘤的儿童,如果其MRI特征与低恶性胶质瘤一致,为了保不进行手术活检的情况下进行临床诊断,以保持视神经功能。
对于脑深中线和脑干儿童低级别胶质瘤,肿瘤组织活检时应谨慎,特别是在儿童无症状、持续影像评估病情未进展的情况下。对于大多数儿童低级别胶质瘤,手术后应对肿瘤切除部位进行影像学检查,并对肿瘤进行分期评估,以确定肿瘤切除范围是否合适。术后24~48h内对儿童进行复查,观察残留肿瘤和术后变化。儿童低级别胶质瘤儿童肿瘤传播和软脑膜受累并不常见。如果怀疑肿瘤转移,应进行全脑、全脊髓MRI检查,并收集脑脊液进行肿瘤细胞学检查。
以上就是“儿童低级别胶质瘤临床诊断”的全部内容。