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五个神经胶质瘤治疗新方法(2022年)

栏目:神外前沿|发布时间:2022-01-26 17:43:39 |阅读: |胶质瘤治疗新方法

  1.神经胶质瘤概述。

  2022年五个神经胶质瘤治疗新方法,脑胶质瘤是神经系统中较常见的原发性恶性肿瘤,起源于脑神经外胚层,约占全部颅内肿瘤的51%。脑胶质瘤恶性程度高,复发率高,致残率高,渗透性和无限增生,缺乏凋亡,与正常脑组织没有明显界限,血管丰富。因此,脑胶质瘤患者的治愈率明显较低,复发率较高。调查发现,脑胶质瘤患者2年生存率较低,甚至低于5%。

胶质瘤治疗新方法 图片

胶质瘤治疗新方法

  患者的临床症状与肿瘤的发生部位密切相关,其症状主要是头痛、恶心等严重的患者会出现精神改变或瘫痪等神经受压或损伤症状。

  2.神经胶质瘤的诊断。

  临床上,神经胶质细胞瘤由于其早期隐逸的发病率,往往不受患者重视,因此在发现时渗透率较高。同时,由于其发病位置的不同性,其在早期血液中的免疫力和生化指标没有变化;其检查诊断主要通过影像学的表现进行,目前较常用的检测方法主要是荧光原位杂交法。该技术主要通过荧光标记的探针对基因缺陷的染色体进行检测、定位和定量分析。肿瘤的分类主要通过病理学研究进行。

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  从目前的临床治疗来看,脑胶质瘤主要通过手术、放疗和化疗来控制。其中,手术方法在脑胶质瘤的治疗中占主导地位,患者的预后与手术中切除肿瘤病变的范围密切相关。较大限度的切除对延长患者的生存期,提高生活质量起着重要作用。

  胶质瘤治疗新方法1、手术治疗

  从整个治疗应用来看,手术治疗、放射治疗(RT、radiotherapy)和化学治疗(CT、chemotherapy)是临床治疗脑胶质瘤的三种常规方法。在脑胶质瘤的治疗方案中,手术是治疗恶性胶质瘤的基础,在脑胶质瘤的临床治疗中占有相当大的比例。现有证据表明,较大限度地顺利切除肿瘤病变,可以合适延长恶性肿瘤患者的生存预期,大大提高患者的生活质量。

  随着科学技术的发展,脑胶质瘤的治疗应用越来越多质瘤的治疗,其中神经导航手术是一种相对新颖的手术方法。它只能动态跟踪病变部位,实时定位病变,从而提高手术的准确性。常用的导航治疗技术有:常规神经导航手术、功能神经导航手术、术问实时影像神经导航手术、脑胶质瘤侵蚀脑组织形态学定量分析技术等。

  随着神经导航手术的应用,脑胶质瘤患者的生存期和生活质量可以提高。荧光引导切除术(FGR)是利用荧光手术显微镜激发荧光物质标记的肿瘤组织,然后通过荧光引导完全切除肿瘤病变,从而控制肿瘤的复发。临床常用的光敏物质有荧光素钠、5-氨基酮戊酸和血啉衍生物。因此,随着科学技术的进步和发展,新技术层出不穷,脑胶质瘤的治疗将有进一步突破的前景,患者的生存时间和质量将得到延长。

  胶质瘤治疗新方法2、放射治疗

  由于胶质瘤细胞的生物学特性,具有渗透性生长的特点,手术后脑胶质瘤容易复发,复发后再次手术的创伤和后遗症远大于一开始手术,因此术后放疗已成为治疗脑胶质瘤的主要方法。放射治疗主要分为四种方法,较常规的治疗方法是外照,可衍生为多种照射治疗方法,如低分割治疗、超分割治疗和驾驶超分割治疗。其次,立体定向放射治疗是通过立体定向装置和影像技术发展起来的一种新的放射治疗方法,主要可以使高能放射一次性损害选定的瘤体靶点细胞;再次是适形放疗和精确放疗,通过增加放射剂量来控制瘤体的侵袭范围,比常规放疗更合适。较后是间质内放疗。国内研究发现,大剂量频繁放疗脑胶质瘤患者的瘤体间质可以合适提高患者的生命质量。

  胶质瘤治疗新方法3、化学治疗

  化疗在脑胶质瘤的治疗中也起着重要的作用,但血脑屏障和肿瘤本身引起的耐药性和不良反应也影响治疗效果。目前临床上常用的药物主要有烷化剂,如替莫唑胺、福莫司汀等。抗代谢药物,如氟尿嘧啶;拓扑控制剂,如替尼泊苷;植物类药物,如长春新碱。此外,其他一些类型的药物可以通过格的药理作用达到一致的肿瘤生长效果,如抗生素、激素、DNA多聚酶控制剂等。

  胶质瘤治疗新方法4、免疫治疗

  身体的免疫组织可以记忆和杀死特异性靶细胞,从而杀死相应的靶细胞,较终控制肿瘤的生长。免疫治疗是基于这一理论,通过好转免疫系统对肿瘤细胞的识别来达到治疗的效果。免疫治疗主要分为主动免疫、过继免疫和其他类型的免疫;由于脑胶质瘤患者疾病的不同性,的反应性低于正常人,在免疫治疗过程中限制了其疗效。

  肿瘤疫苗的应用也是脑胶质瘤患者的一种新的治疗方法,其中与胶质瘤表达相关的抗原物质可以作为抗原刺激机体对其产生免疫反应,较终控制肿瘤的发生和发展。随着脑胶质瘤的研究,提出了许多新颖的治疗方案,并应用于临床研究和治疗的相关实验。目前提到较多的是基因疗法。基因疗法的原理主要是用载体将特定的外源性遗传物质引导到肿瘤细胞中,恢复其基因突变引起的基因表达缺陷,从而达到治疗的目的。

  胶质瘤治疗新方法5、基因治疗

  基因治疗主要包括自杀基因治疗、免疫基因治疗、抗血管生成基因治疗和溶瘤腺病毒治疗。虽然脑胶质瘤的基因治疗方法取得了初步成效,相关研究也表现出了诱人的治疗前景,但目前的研究实验大多仍然是探索性研究,大多数在临床试验后没有达到预期效果,远远没有的临床应用。

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