出血性脑血管疾病病因有哪些

　　出血性脑血管疾病是一种常见的脑血管疾病，主要表现为自发性脑出血和蛛网膜下腔出血。它是我国脑血管疾病的常见类型。它可以在任何年龄发病，发病率快，具有临床发病率高、死亡率高、致残率高的特点。准确的病因诊断对指导出血性脑血管疾病的治疗和及时治疗具有非凡的意义，尤其是脑动脉瘤、脑血管畸形、海绵状血管瘤和动静脉瘘引起的出血性脑血管疾病。

出血性脑血管疾病

　　目前，出血性脑血管疾病病因诊断检查主要包括数字减影血管造影(digitalsubtractiongiography、DSA)和CT血管造影(computedtomographiography、CTA)。近年来，CTA在临床诊断和治疗中的应用越来越广泛，在出血性脑血管疾病病因诊断中的作用也越来越突出。对CTA和DSA在临床应用中的效果进行了更多的分析和研究，但仍存在没有一致的指导意见。本文拟总结CTA和DSA在出血性脑血管疾病病因诊断中的价值。

　　尽快明确出血性脑血管疾病病因的重要性

　　出血性脑血管疾病是脑血管疾病中最常见的一种。这种疾病起病急，进展快，神经功能影响严重，预后差，是人类四大死因之一。目前，颅内动脉瘤、脑血管畸形、高血压、动静脉瘘、烟雾病、海绵状血管瘤等都是已知出血性脑血管疾病的常见原因。脑动脉瘤破裂引起的出血性脑血管疾病首次出血后存活率超过80%，死亡率高达20%。如果未经治疗的患者在两年内死亡率高达85%，超过一半的患者伴有不同程度的后遗症。因此，尽快明确出血性脑血管疾病是否是脑动脉瘤破裂引起的，尽快手术治疗脑动脉瘤是降低死亡率和改善预后的关键。各种原因引起的脑出血和出血后早期血肿扩张是出血性脑血管疾病患者预后差和高死亡率的危险因素。

　　脑出血病变形成后，周围主要是血管源性水肿，出血量大时仍存在细胞毒性水肿。明确因后，尽快清除压迫脑组织的血肿，控制出血，防止再次出血，尽可能挽救神经损伤，改善预后，这是出血性脑血管疾病诊断和治疗中最关键的问题，也是出血性脑血管疾病尽快明确病因的关键。