突发性耳鸣和听神经瘤引起的耳鸣有什么区别

　　听神经瘤多为渐进性耳聋，伴有耳鸣。个别患者可因肿瘤出血和周围组织水肿压迫耳蜗神经，导致神经传导阻滞；或由于肿瘤压迫迷路动脉，内耳血供应突然阻塞，导致突发性耳聋。突发性耳聋的原因是由病毒感染、血管疾病、内淋巴水肿、迷路膜破裂和上述因素引起的。由于突发性耳聋发病紧急，病情恶化进展迅速，治疗效果与治疗时间密切相关。一旦发生不明原因的耳聋，应抓住更好的治疗期，并在1~2天内及时就医。如果延误治疗，可能会导致终身性耳聋。突发性耳鸣和听神经瘤引起的耳鸣有什么区别呢？

　　诊断为突发性耳聋。

　　病毒感染是该病的常见原因。病毒感染遵循以下主要途径。

　　1.血液循环直接从血液循环进入内耳血液循环，导致耳蜗循环障碍或内淋巴迷路炎。

　　2.通过脑膜的病毒是由蛛网膜下腔的筛板或蜗牛管侵入外淋巴间隙引起的，因此耳蜗症状出现在脑膜炎后。带状疱疹病毒是外淋巴迷路炎的主要病原体。

　　3.非化脓性中耳炎是由圆窗病毒引起的，感染可通过圆窗侵入内耳。

突发性耳鸣和听神经瘤引起的耳鸣有什么区别

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　　误诊为听神经瘤。

　　误诊为听神经瘤的原因是患者因眩晕、恶心、呕吐和紧急情况入院。只有纯音听力检查，辅助检查不够；病史调查不够仔细。实际患者3a前左耳听力逐渐下降，伴有间歇性耳鸣，从未引起重视；入院后，突发性耳聋治疗后，听力明显好转，出院前未进一步检查。据统计，约20%的听神经瘤患者患有突发性耳聋，可完全恢复。

　　预防听神经瘤的误诊。

　　临床医生不能简单地诊断突发性耳聋。只有在排除其他疾病引起的突发性耳聋后，才能确定疾病的诊断，更不用说因为突发性耳聋的治疗有所好转而完成。反复的辅助检查对于听神经瘤的诊断是必要的。MRI检查可以清楚地显示，内听道内的小肿瘤优于CT。

　　对突发性耳聋患者进行随访观察，了解听力状况，病情转归，以便进一步排除是否是听神经瘤引起的。