脑膜瘤手术需要完全切除吗?
脑膜瘤是一种常见的良性肿瘤,其发病率仅次于胶质瘤。近年来,随着神经内镜、MRI、显微镜的应用和术后放化疗水平的提高,脑膜瘤的治疗效果提高。
其中,手术切除术是治疗脑膜瘤的理想选择,其他多用于辅助治疗。那么手术时事要完全切除吗?
原则上,脑膜瘤手术应该完全切除。手术过程中,医生会尽量切除肿瘤病变,如肿瘤侵入周围组织或骨骼,在不增加后遗症风险的情况下切除受肿瘤侵袭的脑膜和骨骼,以便得到良好的治疗。
此外,脑膜瘤是一种实质性的外生长肿瘤,主要是良性的,特别是在早期诊断发现肿瘤没有使周围的脑组织和重要的颅神经,手术前血管损伤,不仅可以达到多方位的目的,而且预后效果也很好。有些部位的脑膜瘤也可以通过手术来完全治疗。
值得注意的是,有一些晚期肿瘤,特别是深部脑膜瘤,肿瘤较大,与神经、血管、脑干和丘脑下部粘连,或这些神经、血管不易分离,在这种情况下完全切除手术困难,容易加重脑和颅神经损伤,造成手术出血的风险,甚至导致死亡或严重残疾。
脑膜瘤全切
脑膜瘤无法全切完怎么办?
对于脑膜瘤不能完全切除的患者,术后可配合放射治疗。脑膜瘤是神经系统常见的良性病变。优选的治疗方法是手术。并不是说全部的脑膜瘤都可以完全切除。对于那些位置较深或与某些关键部位密切相关的脑膜瘤,不能完全切除。
脑膜瘤手术后需注意休息,控制血压,避免患者不安,预防继发性出血。此外,定期检查头部CT或头部磁共振,了解颅内疾病的变化。
脑膜瘤全切了还有可能转移吗?
如果脑膜瘤发生恶性变化,就会发生转移。大多数脑膜瘤是良性肿瘤,很少发生转移。脑膜瘤是蛛网膜增生引起的良性肿瘤,属于增生速度较慢的肿瘤。因此,大多数脑膜瘤患者进展缓慢,有些患者长期保持稳定。
正常的脑膜瘤没有转移功能,少数患者的脑膜瘤会发生恶性变化,变成恶性肿瘤。恶性肿瘤繁殖速度特别快,肿瘤细胞侵袭性强,可沿血液循环淋巴系统转移。约3%的脑膜瘤可能发生恶性变化。恶性变化后脑膜瘤恶性程度高,治疗困难,患者生存时间短。