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岩斜区脑膜瘤全切除及术后猝死

栏目:神外前沿|发布时间:2023-04-17 17:16:40 |阅读: |岩斜区脑膜瘤全切除
巴特朗菲教授
推荐教授:巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)
所在医院:德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)

  岩斜区脑膜瘤全切除

  如果做手术,岩斜区脑膜瘤的风险还是很大的。这是因为进入颅骨需要颅骨切开,颅内环境封闭,绝对无菌是非常重要的。无论大脑组织或神经脉管系统的结构如何,都不会轻易受损,所以这种疾病的手术风险会比正常水平高很多。但是这种疾病的治疗水平比以前高很多,并发症也大大降低。

  岩斜区脑膜瘤可能无法完全切除。脑膜瘤多发生在中年及以上患者,大部分可以生长在大脑的不同部位。脑膜瘤的生长部位和脑磨瘤的大小会有很大的不同。确诊后要考虑小手术,切除的概率比较高,但对于较大的,可能会有残留。而且岩斜区脑膜瘤手术是一种非常复杂的手术,风险很大。

岩斜区脑膜瘤全切除及术后猝死

  岩斜区脑膜瘤术后猝死

  岩斜区脑膜瘤的手术风险相对较大。一般来说,颅脑肿瘤手术的残疾率和死亡率都高于其他任何手术。在高风险的颅脑手术中,岩斜区脑膜瘤是一种更复杂的手术。

  这个区域累及的神经血管非常重要。相应的神经血管受到影响,在手术过程中受到影响、累及和损伤,术后会有相应的成本。从动眼神经、视神经、滑动神经、外展神经、三叉神经到后组颅神经、舌下神经,岩斜区脑膜瘤相关的神经都会受到肿瘤的影响。

  当然也有一些重要的血管,比如所谓的Wills环或者大脑后动脉和大脑前动脉。如果这些血管受到肿瘤的影响、包裹和缠绕,手术风险会大大增加。当然,核心是脑干。如果肿瘤严重推挤、干扰、粘连脑干,手术难度会大大增加。

  但如果肿瘤体积小,质地柔软,肿瘤与周围神经血管的关系相对简单,即没有明显的粘连,手术时做得越好,切割越容易,术后成本越低;如果肿瘤切割不好,肿瘤质地坚韧,与周围血管粘连明显,手术后会出现相应的症状。

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