脑胶质瘤是癌症吗?
脑胶质瘤实际上是一种癌症。脑胶质瘤是中枢神经系统中较常见的恶性肿瘤,可发生在任何年龄。胶质瘤会影响大脑功能,甚至危及生命。主要症状包括头痛、呕吐、癫痫、意识障碍、语言障碍、运动障碍等。
胶质瘤通常分为一级和四级,主要分为星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和室管膜瘤。胶质瘤的特点是发病率高,手术难以完全切除,复发率高,预后差。然而,根据不同的水平和类型,胶质瘤的预后并不完全相同。一级和二级低级别胶质瘤的预后相对较好。三级和四级高级胶质瘤的预后相对较差,特别是四级胶质母细胞瘤的预后较差,生存期短,少突胶质瘤的预后较好,一些少突胶质瘤也可以治愈。
脑胶质瘤是癌症吗?为什么会得胶质瘤?
低级别胶质瘤是癌症吗?
无论是低级别胶质瘤还是高级胶质瘤,都不称为癌症。癌症是指除神经系统和地区外的恶性肿瘤。中枢神经系统肿瘤是由细胞来源和组织病理学特征定义的,具有很强的不同性。即使是中枢神经系统的高度恶性肿瘤,如高级胶质瘤、恶性脑膜瘤等,也不称为癌症。即使其他地区的癌症转移到大脑,也称为转移肿瘤,而不是转移肿瘤。
国际卫生组织关于中枢神经系统肿瘤有国际通用的分级系统,通过细胞异型性、有丝分裂、血管增生和坏死的特点,将肿瘤从良性到恶性分为一级-四级。低级别胶质瘤是指一级和二级肿瘤,一级是组织学有细胞的异型性,即与正常细胞相似。有丝分裂不活跃是指细胞裂变,其反复生长趋势有限,无血管增生和坏死。血管增生和坏死反映了肿瘤的快速生长,并且有更多的血液供应趋势。二级会有细胞异型性,但其他都很好,所以二级属于部分良性肿瘤。
增殖指数Ki67是一种常见且敏感的指标,即有丝分裂活性指标。Ki67在低水平胶质瘤中的比例较低,一般低于5%,表明细胞分裂,增殖增生活性较低。高水平胶质瘤包括三级和四级。肿瘤具有明显的异形性,远离正常细胞形态。有丝分裂活跃,血管增生和坏死越来越明显。Ki67指数通常超过10%甚至20%。四级是较恶性的脑肿瘤。
为什么会得胶质瘤?
胶质瘤是一种原发于中枢神经系统的恶性肿瘤,主要是由基因突变引起的。人体中的一些基因被称为癌基因。突变后会导致功能增强、细胞异常增殖和肿瘤的发生和发展。例如,EGFR基因在突变后会导致胶质瘤的发生和发展。另一种基因被称为抗癌基因,如PTEN和P53。突变后,它失去了控制肿瘤的功能,也会导致肿瘤的发生。此外,还可能有一种不属于该类别的基因。突变后,它可能导致下游基因或相关基因的突变,也可能导致肿瘤的发生和发展。其他因素,如病毒感染、药物因素、环境因素、辐射、创伤、炎症、生活环境和日常生活压力,可能是胶质瘤的发生因素。此外,目前认为单纯胶质瘤的遗传尚不清楚。在一些不同情况下,如一些具有明显遗传性质的中枢神经系统肿瘤,如I型纤维瘤病、I型纤维瘤病、结节性硬化等肿瘤,往往与胶质瘤合并,可能有遗传倾向。