脑肿瘤术后有哪些并发症？

　　脑肿瘤手术后有哪些并发症？

　　脑肿瘤手术风险高，术后病情突然变化很常见，即使出院后仍时有发生。术后和出院后常见病情有以下变化:

　　脑肿瘤术后并发症1.癫痫发作：

　　部分患者在发作前有异味、幻觉等先兆，应做好顺利防护，如寻找顺利场所，防止跌倒；癫痫发作不能强制按压患者肢体，尽量让患者自然平躺。如有呕吐，应注意及时将患者头转向一侧，避免胃内容物容易反流进入气管，引起呼吸道阻塞；同时取出口腔异物，及时清除呕吐物，防止误吸。多数发作持续数秒至数分钟，少数癫痫持续发作，半小时以上应尽快就近就医，控制发作、脱水、吸氧等治疗，并进行相关辅助检查，消除低血糖、低钙等非癫痫发作；同时，检查CT，了解颅内情况。癫痫发作发生在减少或停止抗癫痫药物期间，应恢复原剂量。如果您以前没有服用抗癫痫药物，可以联系外科医生确定是否需要正式的抗癫痫治疗。

　　脑肿瘤术后并发症2.发热：

　　体温超过38℃时，排除感冒等颅外因素后，应考虑脑瘤手术相关发热。常见发热原因有切口感染、脑脊液鼻漏伴颅内感染、引流管逆行感染等；此外，长期卧床不起、留置导尿管的患者术后也可能有肺部或泌尿系统感染。因此，根据脑肿瘤手术方法（开颅、鼻）的不同，检查手术切口周围是否有红肿、热痛、切口裂开、鼻流、头痛、颈部矫直，就近就医治疗发热，并联系外科医生。

脑肿瘤术后有哪些并发症？

　　脑肿瘤术后并发症3.头痛呕吐:

　　出院后短时间内出现头痛，多由脑水肿或颅内感染引起，常伴有发热。头痛呕吐需要及时就医，给予脱水、抗感染和对症治疗。常用的脱水药包括甘露醇、甘油果糖、快尿等。必要时进行颅脑CT，血液检查明确原因，指导治疗。

　　脑肿瘤术后并发症4.脑脊液鼻漏:

　　主要发生在鼻手术后，表现为无色透明液体从鼻腔或口腔流出，有咸味；大便、咳嗽、打喷嚏等引起颅内压突然升高的诱发因素。如果偶尔有几滴脑脊液鼻漏不伴有头痛，发热者可以密切观察，避免上述诱发因素；大量脑脊液鼻漏需要及时就医或联系外科医生。

　　脑肿瘤术后并发症5.口渴和尿崩：

　　主要发生在垂体瘤、颅咽管瘤等鞍区肿瘤手术后，表现为明显口渴、多饮多尿。出现这些症状时，应严格准确地记录每日进出和每小时尿量，观察尿量、尿色以及是否有多饮多食。24小时尿量超过3000毫升或连续两小时尿量超过300毫升可视为尿崩。尿崩可引起水和电解质紊乱，后者表现为全身疲劳和精神抑郁，应尽快就医。简单的尿崩可以通过口服弥凝来控制。一般来说，成人和儿童的初始适宜剂量为每次0.1毫克，每天3次，然后根据尿量调整剂量。每天总剂量在0.2~1.2毫克之间。

　　脑肿瘤术后并发症6.精神抑郁或意识障碍：

　　主要表现为不愿说话、不想吃饭、不活动、睡眠明显增加，甚至深度睡眠，是脑肿瘤术后较严重、较复杂的紧急情况。原因包括脑水肿、垂体激素或/甲状腺激素低、电解质紊乱、颅内感染发热等。诱发因素包括脱水剂停用、激素替代治疗停药或减量、尿崩、发热等。一旦出现精神抑郁，特别是意识障碍，应立即就近就医，并联系外科医生指导或协助治疗。