胶质母细胞瘤起源于什么细胞,胶质母细胞瘤是如何引起的？

　　胶质母细胞瘤起源于什么细胞，胶质母细胞瘤是如何引起的？

　　胶质母细胞瘤是脑癌中较具侵袭性的形式。它在大脑中迅速生长和扩散，几乎不可能根除，通常在诊断后一两年内死亡。科学家们一直在寻求更合适的靶向治疗，但到目前为止还没有成功。这部分原因是这种肿瘤在实验室环境中难以研究。

　　肿瘤发生在大脑半球白质中，浸润生长，外观呈半球形叶状，大多数肿瘤状态不清楚，少数肿瘤生长迅速，周围组织压力软化和水肿，表现为假包膜现象，可误认为状态清晰，事实上，肿瘤已超过边界浸润生长。

　　肿瘤的硬度因肿瘤是否有继发性变化而异，一般软硬相间，质地不均匀。肿瘤可呈多种颜色，肿瘤常有囊变、坏死和出血，钙化少见。典型的肿瘤切面可以看到灰色肿瘤、红色新鲜出血、紫色出血块、黄色旧出血和白色间质增生，肿瘤也可以有不同大小的坏死炉和囊变，囊液可以是血、棕色或黄色，也可以是分散在肿瘤本质区域的多个小囊。肿瘤血液丰富，周围脑水肿明显。突出到脑表面和脑室，肿瘤细胞可以随脑脊液传播，个别可以转移到肺、肝、骨或淋巴结。

胶质母细胞瘤起源于什么细胞,胶质母细胞瘤是如何引起的

　　胶质母细胞瘤组织复杂，形态不同，同一肿瘤不同部位不一致。根据WH0（1990）提出的分类标准，胶质母细胞瘤分为以下两种组织类型：巨细胞胶质母细胞瘤。②胶质肉瘤。这些亚型的提出主要取决于肿瘤的一些突出形态特征，与患者的预后无关。

　　肿瘤细胞有多种组织形式。增殖的肿瘤细胞主要是小而深染的圆形细胞，伴有间变的未分化纤维、原浆性和肥胖的星形细胞，以及来源不明的大而奇怪的肿瘤细胞。肿瘤细胞的直径差异很大，大的可以达到30μm以上，小的可能不到10μm。有些肿瘤细胞丰富，有些细胞完全缺乏，呈裸核，核多形，分裂较多。肿瘤坏死区被成堆狭窄的肿瘤细胞层层包围。肿瘤细胞核分裂相当常见，可见单核或多核巨细胞。血液供应丰富，在肿瘤细胞增殖旺盛的区域，血管内皮细胞可异常增殖，形成周围的血管球，类似于肾小球，在胶质母细胞镜下形成另一个特征。来自血管外膜细胞的间质纤维增生重者可成为肿瘤成分。

　　少数肿瘤可以通过蛛网膜下腔传播，10%~20%的胶质母细胞瘤患者可以在脑脊液中找到肿瘤细胞。大约有10%的软脑膜种植者，30%的尸检。开颅肿瘤切除术后很少有患者可能发生颅外肿瘤转移。

　　电镜下肿瘤细胞大小形状不同，形状原始低分化，核大周质少，细胞器稀少但多聚核糖体丰富。核不规则，核仁突出，常见核分裂。巨细胞的细胞膜经常折叠，有时可以看到大量的微绒毛，细胞器不固定，核畸形，多形，或分叶，高度不规则。巨细胞胶质母细胞瘤的细胞宽，充满大量的胶质丝，方向不确定，成熟度不同，线粒体散落在其中。糖原丰富，核染色质和核仁突出，毛细血管和小血管内皮增生呈球形，使血管腔闭锁，大血管内皮增生，多层基膜包围，产生大量的胶质纤维。常见的肿瘤细胞有不同程度的坏死，包括坏死灶和血管周围常见的巨噬细胞、成纤维细胞和其他炎症细胞。