颅脑手术中的GPS导航系统

　　开车的人都知道，有了导航，驾驶路径一目了然。无论路况多么复杂，到达目的地的过程都要容易得多。在复杂的大脑手术中，神经外科医生也有这样一个武器——神经导航系统，使手术路径清晰。神经导航系统是神经外科微创手术较重要的辅助设备之一。它可以实时告知操作人员当前的操作部位，使操作人员能够做出更准确的判断或评估。其功能包括：精确切口、入口设计；避免不必要的切口扩张和错误的操作方向；准确到达手术区域；准确判断肿瘤边界；实时明确重要结构的方向和距离。

　　颅脑手术中的GPS导航系统

　　该系统以高性能计算机和三维图像处理软件为重要，利用CT、MRI、DTI成CT、MRI、DTI等图像检查结果，应用卫星定位理论，采用红外遥感技术，准确定位患者头部肿瘤的位置，确定肿瘤的边界，显示与周围组织结构的关系，可以帮助医生设计一个或多个从手术切口到肿瘤的较近距离，避免重要神经结构的手术入口，从而选择较佳的手术方案，在手术过程中，导航可以帮助医生不断验证手术路径的准确性。使外科医生了解手术过程、当前手术区域与肿瘤的相对位置、肿瘤与重要功能区域的相邻关系，特别是对于位置深、肉眼无法确认的肿瘤位置确认和切除范围。神经导航还可以使手术切口小，出血少，并发症少，可以在较小损伤下切除病变，精度可达毫米，好转患者预后，大大降低住院天数，大大提高患者的生存质量。

颅脑手术中的GPS导航系统

　　神经导航也被称为大脑GPS。就像GPS一样，神经导航为神经外科医生指出了通往颅内病变的手术方法。神经导航的基本工作方法是使用特定的探针指向所需的部分，同时在工作台的屏幕上显示放射片（主要是头部MR）的轴位置、矢状位置和冠状切片上的相应位置，让外科医生知道这一点。神经导航实际上是对薄层扫描的MR进行三维重建，将重建模型与患者的头匹配，使三维重建模型与患者的头相对应，包括从皮肤到大脑本质的每个点。当探针指向头部的某一部分时，计算机可以计算出图像上相应的位置。

　　神经导航是计算机技术与数字医学成像技术相结合的产物。由于神经外科的不同性，手术要求医生具备良好的空间思维和想象力。神经导航系统为神经外科医生定位肿瘤、切口设计、骨窗选择、手术入口、肿瘤切除范围等方面提供了较大的便利。更多的研究表明，使用神经导航辅助手术只需要15-20分钟的设置和匹配，整体手术明显少于传统的神经手术。导航系统就像给神经外科医生一双透视眼，使医生能够立即校准病变范围，实现准确的定位。神经导航的理论误差可以达到1毫米或更小，可以实现微侵袭。使用神经导航还可以指示病变部位，大大缩短寻找颅内小病变的时间。神经导航不仅可以单独作战，而且具有超强的合作能力。垂体瘤、脊索瘤、颅咽管瘤等颅底肿瘤是神经外科流行的新技术。在鼻腔狭窄通道的深处，不仅要分离和切除肿瘤，还要保护颅底神经、血管、难度和风险。内镜和神经导航是目前此类手术的较佳搭档。