很少看到关于脑瘤的科普,今天就来介绍一下脑瘤。脑瘤通常被称为颅内肿瘤,包括颅内组织的原发性肿瘤和脑转移瘤。脑转移瘤就不多说了,这个科普还是很多的,今天我们主要介绍颅内原发肿瘤。
一、脑瘤是什么?
大脑本身是中枢神经系统的重要组成部分,因此颅内原发性肿瘤属于神经系统肿瘤,起源于脑膜、神经上皮、外周神经等。
我们常见的脑瘤,如脑膜瘤起源于脑膜瘤,胶质瘤起源于神经上皮,听神经瘤起源于前庭神经,生殖细胞瘤起源于停留在大脑中的原始生殖细胞。
脑瘤是什么?如何分类
二、脑瘤分类。
神经系统肿瘤的分类比较复杂,既有良性又有恶性。
1.胶质瘤。
脑胶质瘤是较常见的脑瘤类型,占颅内原发恶性肿瘤的80%。
脑胶质瘤可分为一级、一级、二级为低级脑胶质瘤,三级、四级为高级脑胶质瘤。
脑胶质瘤也可分为不同的病理类型,如一级室管膜下瘤;二级星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤;三级间变性星形细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤;以及四级胶质母细胞瘤。
随着水平的提高,肿瘤的恶性程度会逐渐增加。
2.脑膜瘤。
颅骨与脑组织之间有三层膜,从外到内依次为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。脑膜瘤起源于蛛网膜帽状细胞,是一种常见的颅内良性肿瘤,约占颅内肿瘤的20%。
大多数脑膜瘤都是良性的,但大约3%是恶性脑膜瘤。
脑膜瘤分为三个层次,即I级和I级。I级为良性脑膜瘤,生存期较长,侵袭性低,复发率低;II级为非典型脑膜瘤,侵袭性和复发率介于良性和恶性脑膜瘤之间;II级为间变形或恶性脑膜瘤,约占全部脑膜瘤的3%,侵袭性强,复发率高。
3.听神经瘤。
听神经瘤是一种良性肿瘤,起源于内听道前庭神经鞘膜施万细胞,约占颅内肿瘤的6%-8%。它是桥小脑角较常见的肿瘤,又称前庭神经施万细胞瘤。
肿瘤生长在内听道、桥小脑角区,生长缓慢,逐渐压迫耳蜗神经和前庭神经,可引起耳鸣、听力丧失、眩晕等症状。
听神经瘤分为单听神经瘤和神经纤维瘤。单听神经瘤单侧孤立,约占听神经瘤的95%,发病较晚,多见于成人;神经纤维瘤是一种常染色体显性遗传性疾病,主要表现为双侧听神经瘤,发病年龄较早,可发生在青少年和儿童时期。
4.垂体瘤。
垂体是位于大脑底部,鼻子后面深处的豆子大小的器官。它产生的激素有助于调节身体的许多重要功能,如生长、血压和生殖。虽然很小,但它几乎会影响身体的每一部分。
垂体瘤可分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤。根据激素分泌的不同,功能性垂体瘤可进一步分为催乳素瘤、生长激素瘤、肾上腺皮质激素瘤、甲状腺和混合瘤。
垂体瘤几乎都是良性的,大多能合适控制病情,不影响正常工作和生活。
5.其他的。
其他颅内肿瘤包括生殖细胞瘤、颅咽管瘤、颅内表皮样囊肿和皮样囊肿。
生殖细胞瘤发病率低,是儿童青少年常见的恶性肿瘤;颅咽管瘤也发生在儿童身上,其组织学表现为良性,但其生长发病过程呈进行性恶化;颅内表皮样囊肿和皮样囊肿均为良性肿瘤,进展缓慢。