听神经瘤手术后遗症:听神经瘤手术后面瘫怎么办

　　听神经瘤手术后遗症

　　听神经瘤由于肿瘤位置不同，术后容易留下后遗症，后遗症较多。常见的后遗症包括面瘫和听力丧失。这两种后遗症的原因是肿瘤位于听神经纤维中，面神经与听神经并行，手术往往影响听神经和面神经。此外，由于肿瘤的大小和生长，会影响三叉神经功能和面部感觉障碍；后颅神经受影响，吞咽困难，吞咽窒息或声音嘶哑；脑干功能受影响，肢体瘫痪，甚至危及生命。

听神经瘤手术后遗症

　　听神经瘤手术后遗症主要包括：

　　1.颅神经功能障碍面神经损伤可出现患侧周围性面瘫；前庭神经损伤可引起恶心呕吐；后颅神经常表现为声音嘶哑、饮用水咳嗽、吞咽困难等，严重者甚至呼吸困难；听神经损伤后听力丧失、耳鸣、恶性噪音等。

　　2.脑干功能障碍可引起共济障碍、对侧肢体偏瘫和感觉障碍。

　　3.小脑功能障碍表现为步态不稳定、患侧肢体共济障碍等。

　　4.血管损伤可导致小脑和脑干梗死和功能障碍，严重者可出现术后呼吸障碍。

　　5.脑脊液泄漏主要发生在术后1周内，可通过皮肤切口、鼓膜裂缝（脑脊液耳泄漏）、咽鼓管鼻（鼻泄漏）或咽后壁泄漏。

　　6.脑膜炎：主要表现为术后发热伴颈硬，脑脊液细胞总数和白细胞计数增加。

　　听神经瘤手术后面瘫怎么办？

　　如果听神经瘤患者术后面瘫需要药物治疗，康复物理治疗促进面神经恢复，如果术后三个月或半年，经过一系列神经功能评估仍不能完全恢复，这意味着神经功能进入不可逆转的过程，需要考虑神经吻合治疗。

　　舌下神经分支通常与面神经一致，用舌下神经部分功能代替面神经功能，可以好转面瘫症状，增强患者的社会适应性。听神经瘤术后可导致完多方位神经损伤和部分面神经损伤术后面瘫应康复，主要方法包括现代康复、物理因素刺激和运动治疗；二种传统康复治疗、针灸按摩和中医综合征分化治疗。