胶质瘤的早期症状主要有头痛、呕吐、癫痫、局部症状等。
头痛和呕吐是由肿瘤占位和水肿引起的颅内压升高的症状。头痛的早期阶段通常是间歇性的。随着肿瘤的增加,跳动性钝痛或肿胀疼痛会加重头痛,并延长时间。头痛可能是局限性或全头痛。严重时,可伴有恶心、呕吐和呕吐。任何引起颅内压升高的因素,如咳嗽、打喷嚏和大便,都会加重头痛。当肿瘤内出血加重头痛时,当患者头痛突然加重并伴有喷射性呕吐时,可逐渐昏迷。
胶质瘤引起的呕吐可能在呕吐前或无恶心,并常伴有严重的头痛和头晕。有时是喷射性的,主要是由颅内压升高引起的,刺激呕吐中心。儿童颅后窝肿瘤呕吐较早、频繁,常为的早期症状。由于代偿作用,一些发育缓慢的胶质瘤只有在肿瘤长度较大时才会出现颅内压升高的症状。
胶质瘤患者癫痫可能是早期症状。大多数成年患者都是由脑瘤引起的。如果药物不易控制或发作性质发生变化,应考虑脑瘤的存在。脑皮层附近的肿瘤容易发生癫痫。
由于肿瘤的部位不同,肿瘤压迫引起的相应症状也不同。根据胶质瘤的部位,可产生相应的局部症状,并进行性加重。例如,语言区肿瘤早期导致语言障碍,运动区肿瘤一侧导致肢体运动障碍,视觉传导路径上的肿瘤往往导致视力和视力障碍。