儿童脑干胶质瘤可以化疗吗?
Q:儿童脑干胶质瘤可以化疗吗?
A:辅助化疗不用于儿童脑干胶质瘤是因为疗效尚未得到证实。有资料显示,新辅助化疗可提高儿童脑干弥漫性胶质瘤的生存率,但是其在成人中的疗效同样未经证实,所以目前不能推荐使用放疗后的辅助化疗。
另外,联合放化疗(通常为替莫唑胺)的有效性亦尚未得到彻底评估。虽然复发时化疗的有效性尚不确定,但可能会使一些患者受益。
常规用于治疗脑干胶质瘤的化疗药物一般包括替莫唑胺和卡铂/长春新碱。抗血管生成药物已成功用于治疗幕上胶质母细胞瘤,包括沙利度胺和贝伐单抗,后者是一种VEGF受体抑制剂,在2009年5月被批准可以单药治疗复发胶质母细胞瘤。
此外,针对EGFR的靶向药物(如厄洛替尼)目前在慕上胶质母细胞瘤的治疗中也有一定的效果。如果对于儿童脑干胶质瘤病人需要化疗联合或同期放疗,应首先考虑在临床试验中开展。
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