问:脑膜瘤生长速度很快吗?
答:脑膜瘤有三种生长模式。非典型脑膜瘤呈指数增长。相反,良性脑膜瘤呈指数型、线形或无生长。后者的生长模式可能随着钙化的出现而改变。脑膜瘤是以硬脑膜为基础的脑肿瘤,典型的组织学上是良性的。有些脑膜瘤生长缓慢,或者看起来根本没有用平面测量。体积测量可能更精确,因为肿瘤可能在不同方向生长,而不是平面轴。
图示:一个偶然发现的左额脑膜瘤在2年内进行性生长
方法:
对21例(22例肿瘤)进行连续MRI脑扫描,以供临床参考。我们回顾了这些图表,并在MRI扫描中测量了肿瘤的大小。使用已发表的公式计算体积和较大初始直径的相对生长速率。比较患者的人口学、肿瘤位置和不同的影像学特征(钙化、T2低强度、硬膜尾、肿块效应和中线移位)与体积生长率。
结果:
患者中女性17例,男性4例;诊断年龄36至74岁(平均61岁)。随访2.08~10.83年(平均3.64)。肿瘤多位于凸性(27.27%)、蝶翼(27.27%)或小脑角(13.04%)。2例脑膜瘤(9.09%)未见生长。平均相对体积增长率为5.82%/年,平面计为2.00%/年(差异3.82%/年,p<0.0001)。凸性位置与相对体积增长较慢有着密切的关系。其他肿瘤部位、年龄、性别、放射特征与体积生长无相关性。
结论:
脑膜瘤生长速度很快吗?平均体积生长率明显高于平面生长速率,提示容积测量能传递更多信息,在肿瘤生长评价中具有优越性。该信息对确定随访影像学频率和外科手术干预的紧迫性具有的临床价值。