INC中德交流项目实时报道
北京时间3月22日,INC旗下国际神经外科顾问团成员教授、国际颅底脑干肿瘤手术教授Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授抵达此次中国行的一站——苏州市独墅湖医院(苏州大学附属独墅湖医院),正式开启2023中德学术交流新篇章。
苏州市独墅湖医院作为此次巴教授中国之行的重要一站,届时巴教授在这里进行疑难脑瘤患者咨询,研讨较佳手术入路、手术体位,与病人家属术前谈话、主刀示范手术、术后查房察看病人恢复情况等。此次慕名前来接受手术的脑瘤患者,前期和INC联系后,通过巴特朗菲教授远程或线下咨询对患者影像资料进行详细分析,判断患者满足手术条件后,随后安排手术。今天巴教授在苏州独墅湖医院的一台成人示范手术已完成,更多资讯持续关注2023巴教授中国行报道。
2023 INC巴特朗菲教授正式开启
苏州独墅湖医院之行
一对一咨询
抵达苏州后,3月22日下午,此次学术交流一个疑难脑瘤中外联合咨询,在苏州独墅湖医院巴特朗菲教授办公室进行。
18岁女孩欣欣在父母的陪伴下,来到咨询室。欣欣罹患丘脑肿瘤一年多,较开始只是右侧肢体麻木,后面逐渐进展为无力感。由于病情进展较快,医院为其进行了活检以及脑室分流。然而病理结果提示(左侧丘脑)弥漫中线胶质瘤WHO4级。虽然病理结果不理想,但是父母从未放弃,一直为孩子寻求较好的治疗。
一开始到诊室,见到巴特朗菲教授,欣欣有些许紧张。“您能不能用简短的语言表达自己有没有什么症状、有什么不舒服的地方?”面对这个18岁的女孩,虽然父母陪同,但是巴教授还是希望听到她亲自描述自己的病情。“右侧肢体麻木,不能动。”不仅如此,欣欣还出现了无法抬手、握拳、眼球向上运动受限等症状。
详细问诊、审阅各种影像资料后,巴教授也明确表示:“现在肿瘤很大,有占位效应,理论上大部分肿瘤可以被切除,但是手术无法改变肿瘤的性质,肿瘤还会继续生长。只能改变的是切除部分肿瘤,减少占位效应,缓解症状,为孩子赢得更多的时间。如果选择手术的话,手术比较复杂,有两个入路切口,由两边进入肿瘤区域……”听了教授关于手术获益的分析,一家人决定再好好商量一下。
术前谈话
为顺利且尽可能地全切肿瘤,正确而周密的术前计划和整套手术设计方案必不可少,这也需要术者仔细研究患者影像资料、多次模拟确定较佳手术入路等,完善的术前准备是成功手术的必要前提,对于INC巴教授这样的国际神外手术教授来说也不例外。术前查体、多次研究患者影像、与手术团队医生多次讨论确定患者手术方案、与患者术前谈话等,每一个手术前的细节INC巴教授都一一详细确认。
诊室迎来“新的患者”,“您好!”巴教授主动用中文打招呼。30岁的文文因出现双眼向左侧视物会有晕眩感,查出丘脑海绵状血管瘤,且多次出血。较开始选择保守治疗,仅仅过了半年,文文突发眩晕伴右眼视力下降。然后又开始药物治疗,并未合适缓解症状,文文又感到晕眩呕吐感,右眼视力下降明显,右下肢无力,步态不稳。复查MR提示病变略有增大,但是医生考虑手术并发症和风险过大,还是建议保守治疗。然而多次出血已经无法保守治疗。通过INC远程咨询巴教授之后,得到巴教授可以顺利全切海绵状血管瘤的回复后,文文一家坚定选择巴教授示范手术。
文文术前影像资料
“Do you speak English?”巴教授笑着问文文。
“Yeah!”文文回应。
简单的问候之后,术前谈话正式开始。此次术前谈话由苏州独墅湖医院的神经外科主任医师全程翻译。文文也会用英文和巴教授进行简单的交谈。详细询问文文这几周症状的变化后,巴教授开始解释此次手术采用的手术入路、手术切除率、副作用、手术时间等。关于手术切除率,巴教授再次强调他可以完全切除。同时考虑到这个年轻女孩的美容效果,巴教授为她特别设计了手术切口,这样头发长出来以后伤疤就看不到了。术后会出现短暂的手术副作用,但是都会逐渐恢复。
“Thank you!See you tomorrow!”亲眼见到巴教授,并听到他关于手术的答疑解惑后,文文笑意盈盈地同巴教授告别,之前的紧张与焦虑得到了很大的缓解。
心里有一片海,面朝哪里都春暖花开。今天,文文作为巴教授一个示范手术患者,相信这个爱笑的女孩运气不会太差!关于手术详细情况,可关注后续报道……
手术排期
巴教授与苏州市独墅湖医院神经外科团队对患者病情进行了综合评估,为即将手术的患者进行了手术排期。由于肿瘤位置不同,手术难度较大、风险较高,手术团队组织了病例讨论,并制定了详细的手术计划。
巴教授和苏州独墅湖神外手术团队
巴教授为即将手术的患者进行了手术排期
德国Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授
国际神经外科联合会(WFNS)教育与技术委员会前主席
国际神经外科联合会(WFNS)提名委员会前主席
欧洲神经外科杂志《Neurosurgical Review》主编,2004-2016年
INC旗下国际神经外科顾问团(WANG)成员
INC巴特朗菲教授受聘独墅湖医院,成为该院神经外科顾问
INC巴教授已经多次受到邀请在国内讲学和咨询,受到青年医师和患者的广泛欢迎!2022中国行,巴教授为近20名疑难脑瘤患者主刀示范手术,瘤种涵盖脑干海绵状血管瘤、脑干胶质瘤、丘脑胶质瘤、脊髓髓内肿瘤、疑难位置脑膜瘤等,这些脑瘤手术难度较大、风险较高。