“我依然年轻！”：INC国际神外大咖巴特朗菲教授圣诞节高能量的「医」天！

　　“神经外科大咖高能量的一天。”——这句来自老患者的赞叹，恰是巴教授中国行日常的真实写照。“高能量”背后意味着什么？是体力、是技术、是经验，更是对每一个生命的郑重承诺。

　　当巴教授复盘往期手术，发现自己曾在4天内完成8台高难度手术时，他只是笑着说出那句：“我依然年轻！”对巴教授而言，这份年轻是面对复杂病例时不减的探索热情、站在手术台前始终如一的专注力，以及历经千台手术依然葆有的赤诚初心

　　2025年12月25日，INC巴特朗菲教授仍在苏州开展紧张而有序的学术交流。从苏州大学附属第四医院到苏州大学附属儿童医院，从成人到儿童患者，从丘脑、鞍区、桥小脑角区（CPA区）到脑干病变，从国内到国际患者，从新患者示范手术到老患者随访，他的行程密集、面对的病例各不相同，始终有条不紊、精准高效。

　　01

　　示范手术：桥小脑角区占位

　　-肿瘤的温柔剥离-

　　33岁的林女士意外摔倒发现左侧桥小脑角区（CPA区）藏着一个约36×32mm的占位，因手术风险过高，她选择了射波刀放疗。然而，放疗后肿瘤未明显缩小，她却开始反复出现脸部抽搐、眼周跳动，还伴有耳鸣、头晕等症状。

　　“虽然之前的放疗可能会增加神经与肿瘤的粘连，但我清楚这种情况该如何处理，能够在手术中尽力保护神经的完整性。”手术前，巴教授用一个形象的比喻解释手术计划：“如果把肿瘤比作一个杯子，那周围这根神经就像缠绕在杯壁上的鼠标线。手术就像要温柔、精准地解开这根线，轻轻将它从杯子上剥离下来，把神经和肿瘤分开。”最终，这台由巴教授主刀的高难度手术，在苏州大学附属第四医院顺利完成，肿瘤得到满意切除。

　　手术前，心怀感激的林女士为教授准备了象征祝福的姜饼人，提前向他道出了一声温暖的“圣诞快乐”。

　　02

　　术前谈话：儿童脑瘤小勇士

　　-巴爷爷的“神奇之手”-

　　“巴爷爷来了！”傍晚时分，在苏州大学附属第四医院结束当天行程的巴教授，匆匆赶往苏州大学附属儿童医院。那里，还有两位小勇士正等待着他的到来。

　　11岁的小正，已在右侧桥小脑角区间变性室管膜瘤（WHO 3级）的抗争中走过了5年。历经多次手术、放化疗与靶向治疗后，2025年底的复查却带来了令人揪心的结果：肿瘤从原先的16mm×14mm猛增至39mm×27mm。此时，孩子的右耳已丧失听力，面瘫也日益加重。

　　“你看一看这里，笑一下……”术前谈话中，巴教授用简单的中文轻声引导，仔细评估着小正的面神经功能。关于手术目标，巴教授明确指出：：尽可能的切除肿瘤，这也是防止再次早期复发的关键。

　　与此同时，9岁的菲律宾男孩达恩也在面对另一重挑战——他的脑干深处生长着一处16×11×14mm的“爆米花”样病变。面对这个被称为“手术禁区”的挑战，达恩的家人在了解到巴教授在脑干手术领域的深厚经验后，毅然跨越国界，只为给孩子争取一个手术的机会。术前谈话时，巴教授详细分享了手术的具体操作，包括手术体位、手术入路、术中监测等。一切努力都指向同一个目标：在保障安全的前提下最大程度切除病灶，同时保护神经功能。达恩的家长反复表达对巴教授“神奇之手”的信任，他们相信，这位国际大咖能为更多患儿点亮希望。

　　03

　　老患者随访：为何是一场“虚惊”？

　　-无复发、无新发-

　　今天，还有一位特别的老患者收到了巴教授的最新随访报告。1年前的平安夜，她正是在巴教授主刀下，于“手术禁区”脑干完成海绵状血管瘤切除术。如今，她带着一份令人忐忑的复查报告再次找到巴教授。

　　然而，术后一年复查时，影像报告却提示：“脑干新发海绵状血管瘤，大脑镰亦见一新发病灶”，当然检查报告也提到仅供临床医生参考。因此，究竟是何情况，还需找到主刀的巴教授才能最终确定。当巴教授抵达苏州当日，便为她进行视频随访，以尽早解开她的疑虑。

　　好消息传来——“没有复发，也没有新发。”

　　教授仔细看过核磁后，对于影像上的疑虑，巴教授也做了详细的解答：之前海绵状血管瘤所在的位置，现在已经完全看不到海绵状血管瘤了，它已经彻底消失。右侧额叶，尤其是靠近大脑镰的区域，通常可以看到钙化，这一点放射科医生应该能够正确区分，不应被误判。

　　此外，巴教授指出，类似情况并不少见——很多患者在手术后，因影像科医生未能准确区分新发出血与含铁血黄素沉淀，从而承受不必要的心理压力。“其实根本没有新发病灶。”

　　04

　　新患者咨询：一次开颅、2次放疗

　　-复发还能再次手术切除吗？-

　　61岁鲁女士，自2003年7月因左侧额部麻木疼痛、额纹消失，发现脑干三叉神经区脑膜瘤，行开颅手术。术后肿瘤残留，相继出现视物颠倒、复视，伽玛刀治疗后发生左侧肢体麻木、乏力。2012年复查提示脑膜瘤复发，行第二次伽玛刀治疗。2018年以来，鲁女士逐渐出现左侧耳鸣、左侧面部持续性麻木疼痛。至2025年症状进一步加剧，手术还有机会吗？

　　巴教授在仔细评估影像资料后分析道：“肿瘤的范围较广，不仅涉及小脑区域，还蔓延至颞叶及脑干，尤其是累及三叉神经区域，这也是面部症状的主要原因。通常来说，手术的最佳时机是在患者未接受任何治疗之前。然而经历过两次伽马刀治疗，这会导致肿瘤与周围正常组织、神经粘连更为紧密。在手术中，我们既要争取更大程度切除肿瘤，又要尽力保护神经功能不受进一步损伤。”

　　针对鲁女士关心的术后症状改善问题，巴教授坦诚表示：“由于肿瘤长期压迫，神经已受到较明显的影响，术后症状改善可能面临一定困难。”

　　示范手术继续！

　　从手术室监护仪的“嘀嘀嘀”声，到查房时“今天感觉怎么样”的问候，再到面对面咨询中的精准分析——这就是巴教授的一天，也是他中国行的每一天！

　　明天，新的太阳升起时，手术室的灯光会再次亮起。而这份关乎生命的“高能量”，将会继续下去！