
对于一名已经积累了一定手术量的神经外科医生而言,当遇到技术提升的瓶颈时,该怎么办?此时,到更高阶的平台深造意味着什么?神外大咖的“独门绝技”,如何普适化,才能惠及更多患者?当国际神外大咖受邀来华示范手术,又如何实现教育的最大化?
INC国际神经外科医生集团近期邀请到中山大学附属第一医院神经外科刘雪松主任,进行了一场深度专访。刘雪松教授曾赴纽约大学朗格尼医学中心深造,回国后在听神经瘤、颅底脑膜瘤等复杂良性肿瘤的个体化治疗与团队模块化建设上积累了丰富经验。他提出,真正的神经外科大咖,不应止步于个人技艺的精进,而应思考如何将高难度技术发展为可推广的治疗策略,让更多医生、更多患者从中受益。
本次访谈,恰逢巴特朗菲教授应邀至中山一院完成一例高难度颅底肿瘤示范手术。这台手术也全面开启了INC与中山一院的合作,为大湾区疑难神经外科疾病患者提供更多选择。

巴教授中山医院示范手术

第五届世界神经外科顾问团云端峰会,刘雪松教授作为大会主持
刘雪松教授专访

刘雪松教授
中山大学附属第一医院
医学博士、主任医师、博士研究生导师、国家优秀青年医师;中山大学附属第一医院神经外科主任;毕业于四川大学华西医学中心并留校工作。于华西医院神经外科担任颅底肿瘤及外周神经疾病医疗组长多年。2015-2016年于纽约大学LANGONE医学中心神经外科访问学习。
具有丰富的神经外科疾病的诊疗经验。专注于颅脑肿瘤、外周神经疾病及部分神经调控类疾病的相关治疗,特别对各类颅底肿瘤(听神经瘤、各类神经鞘瘤、垂体瘤、脑膜瘤、胆脂瘤等),颅神经疾病(面肌痉挛、面瘫)及痉挛性肌张力障碍、糖尿病足的手术治疗有着丰富的临床经验。从事神经外科疾病诊疗25年来,累计手术经验超过5000余台,肿瘤全切率及症状缓解率高,神经功能保护良好,临床疗效达到国际领先水平,荣获国家优秀青年医师称号。
#Q1#
在您看来,到优秀的神经外科平台深造有何意义?
中山一院刘雪松教授:我自己的体会就是,当我做了一定手术以后,这个时候一定会遇到一些技术提升的瓶颈。遇到这种瓶颈以后,如果你能到一个更高阶的平台。不论是国内的或者是国外的,去通过一段时间的临床学习,那一定对你技术的进步和治疗理念的提高有着非常大的帮助。通过了这种国际交流和学习使自己在自己的专业上有了新的认识,再结合后期的病例的治疗,逐渐的把学到的相应的技术理念策略运用到自己的病例中去。
这样通过从感性到理性,再到感性回到理性的这么一个循序渐进的方式,可以帮助我们神经外科的医生大大的提高他的临床诊疗能力。
#Q2#
在您看来,神外大咖的“独门绝技”如何才能惠及更多医生和患者?
中山一院刘雪松教授:医疗这个行业,特别是外科医生,他存在一定的天赋和认知,和他自己的知识的接受能力的这种区别,不是每一个神经外科医生都能成为像巴特朗菲教授这种非常知名的神经外科大咖,功能全部保留,肿瘤也切的很干净。
但这也不意味着其他医生就无法提供好的治疗。如何把高深的技术变得简单化,更易操作化也很重要。其实就是要把这个技术的成本降低,让所有的医生即使没有大咖的手术技艺,但是也能通过优化的策略组合,在自身能力范围内为患者提供更好的治疗方案。也许他不能把肿瘤切的很干净,但是他能在功能保留的前提下,尽可能的延长患者肿瘤复发的时间。那些世界大咖也在分享他们通过大量实践总结出的、能惠及更广大医生的普适性策略与经验,最终能够有益于患者。
#Q3#
巴特朗菲教授首次来到中山一院示范手术,您认为对青年医生有哪些启发?
中山一院刘雪松教授:面对面观摩学习的效果肯定是最好的。比如我们把大师请来进行手术的全程的演示,学到的东西一定是比通过类似于像视频平台得到的东西会更加的深入。而且你还可以随时和他进行一个深入的讨论,能够轻松帮助你解决很多让你感觉到很困惑的问题。
巴教授也是第一次来到我们医院做手术,对于科室的医生有一个更身临其境的了解。当然,我们邀请到这些大师来手术,其实最重要的一个目的并不是说我们一定要按照他的思路去做治疗的规划。我始终认为,每位外科医生都有自己的特长和习惯。学技术,一定要有开放的心态。需要我们的医生广泛的去学习,争取把各家之长都能学到自己的手里,那一定能成为一个非常好的医生。
这次邀请巴教授来做手术,我们去看的目的,包括我本人在那看的目的,我也在不断的和自己做类似手术时候做对比。他的方法与我我平时习惯性用的方法有何异同?其中是否有能提高我手术效率、安全性和有效性的“精华点”?每个个体都不一样,要学以致用,博采众长,内化为适合自己的方法。
#Q4#
神经外科疾病的治疗,往往不止于手术本身。您在团队建设中提出的“模块化”理念,具体是怎样运作的?
中山一院刘雪松教授:我们知道,神经外科疾病除了肿瘤的切除率,生存时间以外,它还存在着各种各样的神经功能治疗的概念。针对这些患者,我们会把它分为很多个不同的模块,去对患者做一个整体化治疗。
1)如何安全的尽可能多的切除这个肿瘤;
2)切除肿瘤以后,可能会接受相应的个体化放化疗、靶向治疗的规划,主要针对恶性肿瘤。
3)如果手术以后出现相应的神经功能损伤,比如面瘫了,肢体瘫痪,听力下降,吞咽困难等,我们有专门的神经功能康复团队。比如最近很火热的脑机接口技术,这样的技术可以逐渐的运用到我们的患者身上。
其实在完整的逻辑下,患者背靠的是一整个大的团队,这种医疗支持对患者来说也会更安全,患者也会更安心。
#Q5#
对于青年医生的培养,您认为这种“请进来”的国际交流如何能发挥最大价值?
中山一院刘雪松教授:把国际知名的教授请进来,我们的年轻医生一定能学到很多有用的知识,实实在在地提高他们的临床治疗水平。但有一点,作为科室,我们也在考虑,怎么样才能让这些教授来做手术或治疗的时候,把教育意义最大化。我们不希望只是给这一个患者提供一次特殊的治疗,而是希望把这个治疗过程中的知识传递做到最大化。所以我们也在设计一些方式。
比如说,这次因为是第一次,比较简单。以后如果有国际专家再来手术,我们可能会在手术的同时做相应的培训。我们会把手术直播到我们科室的解剖培训平台,然后用3D打印技术,在专家来之前就把这个患者的所有情况复现出来,给学员提供一个模型。相当于让你来做这个模拟手术,再看看专家是怎么做的。在这种不断的对比中发现我需要在哪个地方改进。通过这一整套流程,再和我们请进来的专家或者我们科里的教授的做法进行对比,让他从这种不同中去学习,从而提高他诊疗各种疾病的能力。这是我们正在规划的教学改革。
很多疾病从以前死亡率、伤残率极高,到现在基本上没有死亡率、伤残率了,这些都是在我们老师的带领下一脉相承传下来的。
我们现在到了这个阶段,也应该做出我们这代医生应有的贡献。其实就是把这些理念更好地传播下去,和我们的年轻医生、我们的老师更好地融合在一起,提高我们整体的神经外科治疗水平,从而让我们的老百姓能够得到和国际平台相当的治疗效果。
INC&中山一院
INC国际神经外科医生集团(以下简称INC),是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团。该医生集团坚持以严苛标准吸收及更替成员,囊括了神经外科各细分领域的临床手术巨匠。自2018年成立以来,INC不仅组织国际神经外科大咖来华与中国知名神经外科医生开展学术交流和技术探讨,还致力于引导、教育、培训世界年轻神经外科医生,同时建立高难度手术中外合作模式,为患者提供了更多前沿选择。
2025年3月13日,INC国际神经外科医生集团与中山一院正式签署战略合作协议,双方将共同构建神经外科领域国际示范合作平台,聚焦疑难重症,为粤港澳大湾区乃至海内外神经外科疾病患者提供更多选择。



